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阑尾穿孔如果不做手术会怎样

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阑尾穿孔如果不做手术会怎样

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
阑尾穿孔如果不做手术会出现弥漫性的腹膜炎,患者会出现腹部的剧烈疼痛,甚至会出现感染性的休克。另外可以形成阑尾周围脓肿,周边肠道包裹粘连时可以形成肠梗阻。

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脚烫伤恢复期走路痛可通过冷敷镇痛、药物止痛、保护创面、调整步态、物理治疗等方式缓解。烫伤后疼痛通常与局部炎症反应、神经敏感、创面摩擦等因素有关。

1、冷敷镇痛

将清洁毛巾包裹冰块敷于疼痛部位5-10分钟,重复进行可降低局部温度,减少炎性介质释放。冷敷时需避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。该方法适用于表皮完整的一度烫伤或浅二度烫伤初期,若创面存在水疱破溃则不宜使用。

2、药物止痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,缓解炎性疼痛。烫伤膏如磺胺嘧啶银乳膏能形成保护膜减少外界刺激。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕药物依赖风险。所有药物使用前需确认无创面感染。

3、保护创面

使用无菌纱布覆盖创面后再穿宽松棉袜,可减少行走时鞋履摩擦。水疱未破时保留疱皮作为天然敷料,已破溃创面可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。选择透气性好的医用硅胶敷料能缓冲压力,同时保持创面湿润环境促进愈合。

4、调整步态

行走时采用足跟先着地方式分散压力,避免前脚掌过度负重。使用拐杖或助行器辅助可减轻患肢负荷30%-50%。足部烫伤者建议穿硬底软垫鞋,足弓支撑鞋垫能改善受力分布。每日行走时间控制在20分钟内,间隔休息抬高患肢。

5、物理治疗

创面愈合后采用脉冲磁疗可改善局部微循环,超声波治疗能软化瘢痕组织。水中步行训练利用浮力减轻负重,水温维持在32-34℃为宜。治疗性锻炼如踝泵运动每天3组,每组15次,可预防关节僵硬。深二度以上烫伤需持续康复干预6-12个月。

恢复期应保持创面清洁干燥,每日用生理盐水冲洗后更换敷料。饮食增加优质蛋白的鱼肉、豆制品和富含锌的牡蛎等海产品,促进组织修复。避免辛辣刺激食物及酒精摄入,吸烟者需戒烟以防血管收缩影响愈合。如出现跳痛、渗液增多或发热等感染征象,应立即就医处理。

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