健康知道
| 1人回答 | 68次阅读
小儿抽搐不一定是癫痫，可能由高热惊厥、电解质紊乱、脑炎等多种原因引起。癫痫是反复发作的慢性脑部疾病，需结合脑电图等检查确诊。
1. 高热惊厥
6个月至5岁儿童发热时易发生高热惊厥，表现为全身强直或阵挛性抽搐，通常持续1-3分钟自行缓解。家长需立即让患儿侧卧防止误吸，解开衣领保持呼吸道通畅，物理降温后及时就医。可遵医嘱使用地西泮注射液、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等药物控制症状。
2. 电解质紊乱
低钙血症、低镁血症等电解质失衡可导致手足搐搦或全身抽搐。患儿可能伴有喉痉挛、出汗异常等症状。需通过静脉补充葡萄糖酸钙注射液、硫酸镁注射液等纠正失衡，日常注意补充含钙丰富的乳制品、豆制品。
3. 中枢感染
病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等感染性疾病可引起抽搐，常伴随发热、呕吐、意识障碍。需进行腰椎穿刺和脑脊液检查确诊，治疗需使用注射用阿昔洛韦、注射用头孢曲松钠等抗感染药物，严重时需降颅压处理。
4. 代谢性疾病
苯丙酮尿症、枫糖尿症等遗传代谢病可能导致反复抽搐，多伴有发育迟缓、特殊体味。需通过血尿代谢筛查诊断，治疗需严格限制特定氨基酸摄入，必要时使用左卡尼汀口服溶液等代谢调节剂。
5. 癫痫发作
癫痫患儿抽搐具有突发突止、重复性特征，脑电图可见痫样放电。需长期服用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物控制发作，避免闪光刺激等诱因，定期复查调整用药方案。
家长发现小儿抽搐时应记录发作形式、持续时间及诱因，保持患儿安全体位避免摔伤，禁止强行按压肢体或塞入异物。发作超过5分钟或反复发作需立即送医，完善脑电图、头颅MRI等检查明确病因。日常注意保证充足睡眠，避免过度疲劳，按医嘱规范治疗基础疾病。
