健康知道
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乙肝肝移植后仍可能存在病毒，病毒残留主要与移植前病毒载量、抗病毒治疗依从性、免疫抑制剂使用、病毒耐药性等因素有关。
移植前高病毒载量可能增加术后病毒残留风险，需通过恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行长期抑制。
术后未持续规范使用拉米夫定等抗病毒药物可能导致病毒复制反弹，需严格遵医嘱用药并定期监测。
免疫抑制剂会削弱机体清除病毒能力，需在医生指导下调整他克莫司等药物剂量并联合抗病毒治疗。
乙肝病毒发生基因耐药突变时，需及时调整阿德福韦酯等二线抗病毒方案并进行耐药基因检测。
术后需终身接受抗病毒治疗，定期复查乙肝五项和HBV-DNA，保持低盐高蛋白饮食，避免劳累和肝毒性药物。
