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支气管肺炎反复发烧到39度以上怎么办

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支气管肺炎反复发烧到39度以上怎么办

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

支气管肺炎反复发烧到39度以上可通过抗感染治疗、退热处理、补液支持、雾化吸入、氧疗等方式治疗。支气管肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、环境刺激、并发症等因素引起。

1、抗感染治疗

细菌性支气管肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性感染可使用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。用药需完成全程治疗,避免耐药性产生。伴随咳嗽咳痰症状时可能需配合止咳化痰药物。

2、退热处理

体温超过38.5度时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂等退热药,两次用药需间隔4-6小时。配合温水擦浴等物理降温,禁止使用酒精擦浴。持续高热可能引发惊厥,需监测体温变化。

3、补液支持

发热导致体液流失需增加饮水量,可饮用淡盐水或口服补液盐散。婴幼儿可少量多次喂水,出现尿量减少、口唇干裂等脱水症状时需静脉补液。饮食选择米汤、菜粥等易消化食物。

4、雾化吸入

痰液黏稠时使用吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液进行雾化治疗,每日2-3次。雾化后拍背促进排痰,保持呼吸道通畅。婴幼儿雾化需使用面罩式雾化器,哭闹时暂停操作。

5、氧疗

出现呼吸急促、血氧饱和度低于93%时需进行鼻导管吸氧,氧流量调节为1-2升/分钟。家庭氧疗需使用医用制氧机,避免高浓度吸氧导致氧中毒。吸氧期间监测呼吸频率和唇色变化。

支气管肺炎患者应保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。发热期需卧床休息,恢复期可进行呼吸操等轻度活动。饮食宜清淡富含维生素,避免辛辣刺激食物。密切观察呼吸、体温等指标,如出现嗜睡、呼吸困难加重等情况需立即就医。痊愈后需预防感冒,加强营养提升免疫力。

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肺气肿患者应避免高盐、高糖、高脂肪、刺激性食物以及过量饮酒,选择清淡、易消化、富含维生素和蛋白质的饮食,有助于改善症状和促进康复。 1、高盐饮食:肺气肿患者应严格控制盐的摄入,高盐饮食可能导致体内水分潴留,加重呼吸困难和心脏负担。建议每日盐摄入量不超过5克,避免腌制食品、加工肉类和含盐量高的调味品。 2、高糖饮食:高糖食物会导致血糖波动,影响免疫功能和炎症反应,不利于肺气肿的恢复。患者应减少甜食、含糖饮料和高糖水果的摄入,选择低糖食物如全谷物、蔬菜和低糖水果。 3、高脂肪饮食:高脂肪食物会增加体内炎症反应,加重肺气肿症状。患者应避免油炸食品、肥肉和高脂肪乳制品,选择低脂肪食物如鱼类、禽肉、豆类和低脂乳制品。 4、刺激性食物:辛辣、油腻、过冷或过热的食物可能刺激呼吸道,引发咳嗽和呼吸困难。患者应避免辣椒、芥末、酒精和咖啡因含量高的饮料,选择温和、易消化的食物如粥、汤和蒸煮蔬菜。 5、过量饮酒:酒精会抑制呼吸中枢,加重肺气肿症状,并影响药物疗效。患者应限制酒精摄入,建议完全戒酒或仅在特殊场合少量饮用。 肺气肿患者在日常饮食中应注重营养均衡,多摄入富含维生素C、维生素E和抗氧化物质的食物,如柑橘类水果、坚果和绿叶蔬菜。适量运动如散步、太极拳等有助于增强肺功能,改善呼吸状况。同时,保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体,定期进行肺功能检查,遵循医生建议进行药物治疗和康复训练。

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