健康知道
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神经性贪食的治疗主要包括心理治疗、药物治疗、营养干预、行为矫正和家庭支持等综合措施。神经性贪食症是一种以反复发作的暴食行为和代偿行为为特征的心理障碍，需多学科协作干预。
认知行为疗法是核心治疗手段，帮助患者识别并纠正对体型和体重的错误认知，减少暴食和催吐行为。人际心理治疗可改善患者社交功能，减少因情绪压力引发的暴食。部分患者需接受辩证行为疗法，学习情绪调节技巧。心理治疗需长期坚持，通常持续数月甚至更久。
氟西汀胶囊是唯一被批准用于神经性贪食症的抗抑郁药，可减少暴食发作频率。其他如舍曲林片、文拉法辛缓释片等也可能辅助改善情绪和冲动控制。部分患者需使用奥氮平片等药物稳定情绪。药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
由营养师制定个性化饮食计划，逐步恢复规律进食习惯，避免饥饿或过度限制诱发暴食。重点补充因催吐或导泻丢失的电解质，如钾、钠等。建议采用少食多餐模式，选择富含优质蛋白和复合碳水化合物的食物，如鸡蛋、燕麦等。
通过记录饮食日记监测暴食诱因，建立替代行为如散步、深呼吸等应对冲动。设定逐步减少催吐频率的目标，配合正强化训练。部分机构采用暴露疗法，让患者在安全环境中接触食物并学习耐受焦虑。
家庭成员需参与治疗过程，避免对体重或饮食的批评性评价。家庭治疗可帮助改善沟通模式，建立支持性环境。对于青少年患者，父母需监督进食行为并协助执行治疗计划，但需注意避免过度控制引发冲突。
神经性贪食症患者应保持规律作息，避免饮酒和咖啡因等可能加重症状的物质。定期复诊评估治疗效果，必要时调整方案。家属需关注患者情绪变化，预防自伤或自杀风险。长期康复阶段可加入支持团体，增强社会联结。若出现严重电解质紊乱或抑郁症状，需立即就医。
