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漏斗胸在14岁时仍可能加重,但具体发展情况因人而异。漏斗胸是一种胸骨及肋骨向内凹陷的胸廓畸形,青春期骨骼快速发育阶段可能影响病情进展。
多数漏斗胸患者在青春期前已形成明显畸形,14岁后骨骼生长速度减缓,胸廓变形加重的概率相对降低。凹陷程度较轻者可能保持稳定,部分患者随胸肌发育外观有所改善。但骨骼未完全闭合前,剧烈运动、营养不良或合并结缔组织疾病可能刺激畸形进展。凹陷加深可能压迫心肺,出现活动后胸闷、呼吸急促等症状。
少数患者因遗传因素或马方综合征等基础疾病,青春期畸形持续恶化。胸骨凹陷指数超过3.2或出现心脏移位、肺功能下降时需警惕。定期复查胸部CT可动态评估凹陷程度,肺功能检查能监测心肺代偿情况。
建议每6-12个月复查胸廓三维重建CT,凹陷进展者需考虑Nuss手术等矫正治疗。日常避免负重运动,补充维生素D和钙质,睡眠时保持仰卧位减轻胸骨压力。合并脊柱侧弯或呼吸功能障碍时需尽早就医。