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胃溃疡患者容易感到累可能与胃肠功能紊乱、营养吸收障碍、慢性失血、睡眠质量下降、心理压力增大等因素有关。胃溃疡是胃黏膜深层出现的破损，常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等引起。
1、胃肠功能紊乱
胃溃疡会导致胃部消化功能减弱，食物在胃内滞留时间延长，影响营养物质的分解和吸收。胃酸分泌异常可能引发腹胀、嗳气等不适，这些症状会消耗患者体力，使其更容易感到疲劳。胃肠蠕动减慢还会导致食欲下降，进一步减少能量摄入。
2、营养吸收障碍
胃溃疡患者的胃黏膜受损会影响铁、维生素B12等营养素的吸收，可能导致贫血。贫血会减少血液携氧能力，使组织器官供氧不足，表现为乏力、疲倦等症状。蛋白质吸收不足也会影响肌肉修复和能量代谢，加重疲劳感。
3、慢性失血
胃溃疡病灶可能引起慢性渗血，长期少量失血会导致缺铁性贫血。血液中血红蛋白含量降低会影响氧气运输，使患者出现面色苍白、头晕、活动后心慌等症状。失血还会导致血容量减少，心脏需要增加工作量来维持循环，进一步消耗体力。
4、睡眠质量下降
胃溃疡常伴有夜间胃痛、反酸等症状，这些不适会影响患者睡眠质量。睡眠不足会干扰生长激素分泌，影响细胞修复，导致白天精神不振。长期睡眠障碍还会影响神经系统功能，降低日间警觉性和工作效率。
5、心理压力增大
慢性胃溃疡带来的疼痛和饮食限制可能增加患者焦虑、抑郁情绪。心理压力会刺激交感神经兴奋，增加皮质醇分泌，这种持续应激状态会加速能量消耗。情绪问题还可能形成恶性循环，进一步加重疲劳症状。
胃溃疡患者应注意规律饮食，选择易消化、低刺激的食物，少食多餐避免胃部负担过重。保证充足睡眠时间，睡前2小时避免进食。适当进行散步等轻度运动有助于改善胃肠蠕动和睡眠质量。保持乐观心态，必要时可寻求心理疏导。定期复查胃镜，遵医嘱规范治疗原发病，避免自行服用可能损伤胃黏膜的药物。
切胃减肥通常是有效的，但需严格评估手术适应症和风险。该手术通过缩小胃容量限制进食量，适用于重度肥胖且其他减重方式无效的患者。
切胃减肥手术主要包括袖状胃切除术和胃旁路手术两种方式。袖状胃切除术通过切除部分胃部减少胃容量，术后胃部呈香蕉状，能显著降低饥饿素分泌。胃旁路手术则通过改变食物消化吸收路径实现减重，同时可能改善代谢异常。两种手术均需全身麻醉，术后可能出现吻合口漏、营养不良、胃食管反流等并发症。手术效果与患者术后饮食配合度密切相关，需长期补充维生素和矿物质。术后1-2年可减掉超重体重的60-80%，但5年内约15-30%患者可能出现体重反弹。
该手术存在严格适应症限制，要求体重指数超过37.5或32.5伴肥胖相关疾病。未成年人、妊娠期女性、严重心肺疾病患者及药物控制不佳的精神疾病患者不宜手术。术前需进行多学科评估，包括营养科、心理科、内分泌科等专科会诊。术后需终身随访，第一年每3个月复查一次，重点监测营养指标和代谢指标变化。非手术减重方式失败是手术必要前提，患者需证明通过饮食运动等常规方法减重无效。
切胃减肥后需建立新的饮食习惯，采用少量多餐方式，每餐进食量控制在100-150毫升。避免高糖高脂食物，优先选择高蛋白食品，每日蛋白质摄入不低于60克。补充复合维生素、钙剂、铁剂等营养素，定期检测血常规和生化指标。术后半年内禁止剧烈运动，可从散步等低强度活动开始逐步增加运动量。保持规律作息和良好心态对维持手术效果至关重要，建议加入术后患者互助小组获取持续支持。
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