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怎么确诊宝宝得中耳炎

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怎么确诊宝宝得中耳炎

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
宝宝患有中耳炎一般可以通过孩子的表现以及抽血化验的结果来诊断。孩子一般不会表述自己的不适症状,如果患有中耳炎时需要通过症状表现来判断。中耳炎会导致孩子耳部出现不适症状,这时会挖耳朵,而且会有摇晃脑袋、哭闹以及烦躁不安等症状出现。严重时会有脓液从耳朵流出,这些都是中耳炎的一些典型症状,通过这些症状表现可以进行初步判断。除了上述症状,可以对孩子进行抽血化验,如果白细胞、C-反应蛋白等升高,而且伴有发热症状则说明是中耳炎,这时就可以确诊。

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宝宝发烧睡觉一抖一抖可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、观察症状变化、遵医嘱用药等方式处理。该症状可能与高热惊厥、神经系统发育不完善、感染、脱水、电解质紊乱等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,避免使用酒精或冰水。可配合退热贴敷于额头,每4小时更换一次。体温超过38.5摄氏度时建议采用温水浴,水温控制在37摄氏度左右,浸泡时间不超过10分钟。擦拭或沐浴后及时擦干身体,防止受凉。

2、补充水分

发烧会导致体内水分流失加快,家长需每半小时给宝宝喂10-20毫升温水或口服补液盐。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频率。观察尿量是否正常,若4小时无排尿需警惕脱水。可适量给予稀释的苹果汁或米汤,避免饮用含糖饮料。

3、调整环境温度

保持室温在24-26摄氏度,湿度50%-60%。移除过厚被褥,穿着纯棉透气衣物。使用空调时避免冷风直吹,定时开窗通风。夜间可调暗灯光,减少声光刺激。若出现寒战可加盖薄毯,体温下降后及时撤除。

4、观察症状变化

记录抖动发作的持续时间、频率和伴随表现。若出现眼球上翻、意识模糊、持续抽搐超过5分钟,应立即侧卧防止窒息,并就医处理。测量并记录体温变化曲线,注意有无皮疹、呕吐、腹泻等并发症状。发烧超过72小时或体温反复超过40摄氏度需及时就诊。

5、遵医嘱用药

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药,两次用药间隔至少4小时。细菌感染时可能需要阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。抽搐发作时可使用地西泮栓剂,但须严格按剂量使用。所有药物使用前需核对年龄体重对应剂量。

保持宝宝卧床休息期间,家长应定时测量体温并记录症状变化。饮食以流质或半流质为主,如米粥、面条汤等易消化食物。恢复期避免剧烈活动,注意保暖但不宜过度包裹。若发烧伴随精神萎靡、拒食、呼吸急促等症状,或抖动症状持续加重,须立即前往儿科急诊。日常需按时接种疫苗,避免接触呼吸道感染患者,加强营养提升免疫力。

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