健康知道
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孕妇患有乙肝小三阳可通过定期产检、抗病毒治疗、肝功能监测、新生儿免疫阻断等方式干预。乙肝小三阳通常由母婴垂直传播、免疫功能低下、病毒复制活跃、既往感染未彻底清除等原因引起。
1、定期产检每4周进行乙肝病毒DNA载量、肝功能检查，评估母婴传播风险。建议选择具备母婴阻断资质的医院建档。
2、抗病毒治疗病毒载量超过10^6 IU/ml时需在孕24-28周启动抗病毒治疗，可遵医嘱使用替诺福韦、替比夫定等妊娠B类药物，需持续用药至产后1-3个月。
3、肝功能监测每月检测转氨酶水平，若出现乏力、黄疸等症状提示病情活动，可能需要调整治疗方案。避免使用肝毒性药物。
4、新生儿免疫阻断新生儿出生12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，完成0-1-6月三针程序。禁止母乳喂养若母亲病毒载量较高。
孕期保持优质蛋白饮食，避免劳累。分娩后需继续随访肝功能及病毒学指标，家庭成员建议筛查乙肝抗体。
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