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肾炎患者是否需要使用激素治疗需根据具体病情决定,通常与病理类型、肾功能损害程度等因素有关。激素治疗主要用于原发性肾病综合征、狼疮性肾炎等免疫相关性肾炎。
激素是治疗部分肾炎的重要药物,通过抑制免疫反应减轻肾脏炎症。微小病变型肾病对激素敏感,多数患者用药后尿蛋白可显著减少。膜性肾病部分患者需联合免疫抑制剂控制病情进展。激素使用期间需监测血糖、血压及骨密度,预防骨质疏松和感染风险。急进性肾炎早期大剂量激素冲击治疗可延缓肾功能恶化。
部分肾炎类型无须激素干预。轻度系膜增生性肾炎通过控制血压和蛋白尿即可稳定病情。糖尿病肾病主要依赖血糖管理而非激素治疗。药物过敏性间质性肾炎停用致敏药物后症状多可缓解。慢性肾炎晚期已出现肾萎缩时激素疗效有限。存在活动性感染或严重骨质疏松者禁用激素。
建议肾炎患者定期复查尿常规和肾功能,避免高盐高蛋白饮食。出现水肿时需限制每日饮水量,保持适度有氧运动。所有药物治疗方案均须由肾内科医生评估后制定,不可自行调整用药剂量。
小儿病毒性肠炎主要表现为腹泻、呕吐、发热等症状,可通过蒙脱石散、口服补液盐散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物治疗。病毒性肠炎通常由轮状病毒、诺如病毒等感染引起,建议家长及时就医,遵医嘱用药并注意补液和饮食调整。
蒙脱石散用于缓解病毒性肠炎引起的腹泻症状,能吸附肠道内的病毒和毒素。该药物对胃肠黏膜有保护作用,适用于急性水样腹泻。使用时应与其他药物间隔一段时间,避免影响药效。家长需注意观察儿童排便情况,若腹泻加重或出现血便需立即复诊。
口服补液盐散可预防和治疗病毒性肠炎导致的脱水,能补充水分和电解质。儿童呕吐或腹泻时容易脱水,表现为尿量减少、口唇干燥。家长应按说明书比例配制溶液,少量多次喂服。重度脱水患儿需静脉补液,不可仅依赖口服补液。
枯草杆菌二联活菌颗粒能调节肠道菌群平衡,改善病毒性肠炎引起的消化功能紊乱。该药物含益生菌,可抑制致病菌繁殖。服用时水温不宜过高,避免杀死活性菌。家长需注意药物需冷藏保存,与其他抗菌药物间隔使用。
消旋卡多曲颗粒通过抑制肠道分泌减少腹泻次数,适用于病毒性肠炎的水样便。该药物可能引起便秘等不良反应,症状缓解后应停药。家长需严格按医嘱剂量服用,不可自行增加药量。服药期间需配合补液治疗预防脱水。
双歧杆菌三联活菌散含多种益生菌,能恢复病毒性肠炎后的肠道微生态。该药物可缓解腹胀、消化不良等症状。服用时应避免与抗生素同服,需间隔两小时以上。家长需注意观察儿童过敏反应,如出现应立即停药就医。
病毒性肠炎患儿应进食清淡易消化的米汤、面条等食物,避免高糖高脂饮食加重腹泻。母乳喂养可继续,配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。注意餐具消毒和手卫生,防止家庭内交叉感染。恢复期逐渐增加饮食种类,保证营养摄入。若发热超过三天或出现精神萎靡、尿量明显减少等症状,需及时复诊评估病情。