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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。结石排出方法的选择与结石大小、位置及患者耐受性有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于增加尿量冲刷输尿管，适合直径小于5毫米的结石。可配合蹦跳运动促进结石移动，但肾绞痛发作时需暂停运动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解炎症水肿，枸橼酸氢钾钠可碱化尿液。药物排石适用于直径5-10毫米的结石，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于输尿管上段1-2厘米的结石。治疗后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或激光粉碎结石，适用于中下段较大结石或体外碎石失败者。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
排石期间应避免高草酸饮食，保持适度运动，若出现持续腰痛、发热或血尿加重需立即就医。结石成分分析后可针对性调整饮食预防复发。
