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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。结石排出方法的选择与结石大小、位置及患者耐受性有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于增加尿量冲刷输尿管，适合直径小于5毫米的结石。可配合蹦跳运动促进结石移动，但肾绞痛发作时需暂停运动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解炎症水肿，枸橼酸氢钾钠可碱化尿液。药物排石适用于直径5-10毫米的结石，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于输尿管上段1-2厘米的结石。治疗后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或激光粉碎结石，适用于中下段较大结石或体外碎石失败者。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
排石期间应避免高草酸饮食，保持适度运动，若出现持续腰痛、发热或血尿加重需立即就医。结石成分分析后可针对性调整饮食预防复发。
男性尿结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部胀痛等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、排尿疼痛结石移动刺激尿路黏膜引发剧烈疼痛，疼痛可放射至会阴部，急性发作时呈刀割样痛感，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，表现为肉眼血尿或镜下血尿，可能伴有尿路感染，需进行尿常规检查，必要时使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等药物。
3、尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿反射亢进，排尿次数明显增多但尿量减少，可能伴随排尿中断现象，需通过超声定位结石位置。
4、腰部胀痛肾盂或输尿管结石导致尿路梗阻时出现持续性钝痛，严重时伴恶心呕吐，需警惕肾积水，可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。
建议每日饮水超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，定期进行泌尿系统超声检查，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
