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胆囊微创手术后伤口处理需保持清洁干燥、避免感染、定期换药、观察愈合情况、限制活动。胆囊微创手术通常采用腹腔镜技术,术后伤口较小,但护理不当仍可能引发并发症。
1、保持清洁干燥
术后伤口应避免接触水或污物,洗澡时可用防水敷料覆盖。每日用无菌生理盐水或医生推荐的消毒液轻拭伤口周围皮肤,动作需轻柔。若敷料被渗液浸湿或污染,应及时更换。清洁后保持伤口干燥,潮湿环境易滋生细菌。
2、避免感染
接触伤口前需彻底洗手,换药时使用无菌纱布和器械。若出现红肿、发热、渗液增多或异味,可能提示感染,需就医处理。医生可能开具莫匹罗星软膏等外用抗生素,或头孢呋辛酯片等口服药物预防感染。避免抓挠或挤压伤口。
3、定期换药
根据医嘱每1-3天更换敷料,观察伤口愈合进度。使用医用胶带固定敷料时避免过紧,防止皮肤过敏或血液循环受阻。若使用可吸收缝线通常无须拆线,非吸收线需在术后7-10天拆除。换药时注意记录伤口大小、颜色及渗出物性状。
4、观察愈合情况
正常愈合表现为轻微发红、无脓性分泌物,疼痛逐渐减轻。若持续剧痛、伤口裂开或发热超过38℃,需警惕脂肪液化、血肿等并发症。瘢痕增生体质者可咨询医生使用硅酮凝胶等抗瘢痕药物。术后1个月内避免阳光直射伤口以防色素沉着。
5、限制活动
术后2周内避免提重物、剧烈运动或腹部用力动作,防止伤口张力过大。咳嗽或打喷嚏时用手按压伤口减轻震动。逐步恢复日常活动,如散步有助于促进愈合。术后1个月经医生评估后可恢复正常运动,但3个月内避免对抗性运动。
胆囊微创手术后应选择清淡易消化的食物,如粥类、蒸鱼、嫩豆腐等,避免高脂饮食加重肝胆负担。每日保证优质蛋白摄入促进组织修复,如鸡蛋清、去皮鸡肉等。术后2周内禁止饮酒,遵医嘱补充维生素K帮助凝血。保持规律作息,睡眠时选择半卧位减轻腹部压力。术后1个月、3个月需复查超声评估恢复情况,若出现黄疸、持续腹痛等异常应及时返院检查。