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脑转移肿瘤多数情况下可以进行放疗。放疗方式主要有全脑放疗、立体定向放射外科、分次立体定向放疗、质子治疗等。
1、全脑放疗适用于多发性脑转移病灶，通过低剂量辐射覆盖全脑，可缓解头痛、恶心等神经症状，但可能引起认知功能下降等副作用。
2、立体定向放射外科针对1-3个较小病灶，采用高精度大剂量照射，具有创伤小、恢复快的优势，常见设备包括伽玛刀和射波刀。
3、分次立体定向放疗适用于较大病灶或敏感区域肿瘤，通过多次中等剂量照射平衡疗效与安全性，治疗周期通常为3-5次。
4、质子治疗利用质子束布拉格峰特性精准杀伤肿瘤，对周围正常组织损伤更小，特别适合邻近关键脑区的转移灶。
放疗方案需根据肿瘤数量、大小、位置及患者全身状况综合评估，治疗期间应保持充足营养摄入并定期复查影像学。
三维适形调强放疗是精准放射治疗技术，主要通过影像引导定位、三维剂量分布优化、动态多叶准直器调节、生物靶区剂量雕刻等方式治疗肿瘤。
1、影像引导定位采用CT/MRI影像重建肿瘤三维结构，精确定位靶区范围，减少对正常组织损伤。适用于头颈部肿瘤等复杂解剖部位。
2、剂量分布优化通过逆向计划系统计算，使高剂量区与肿瘤形状高度适形。可提升前列腺癌等病灶的局部控制率。
3、动态准直器调节治疗中多叶准直器实时调整射野形状，实现鼻咽癌等不规则肿瘤的剂量聚焦。需配合呼吸门控技术减少器官移动影响。
4、生物靶区雕刻根据PET-CT显示的代谢活性区域差异化加量，针对肺癌等病灶内部异质性进行个体化剂量分配。
该技术需专业团队操作，治疗前需进行体位固定模具制作和多次剂量验证，治疗期间建议保持规律作息并加强营养支持。
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