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急性心肌梗塞是冠心病最严重的并发症之一,冠心病主要包含稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死四种类型。
1、冠心病定义冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的心脏病,典型表现为胸痛、胸闷。
2、急性心肌梗塞急性心肌梗塞是冠状动脉完全闭塞引发心肌坏死的危急重症,需立即进行血运重建治疗。
3、疾病关系急性心肌梗塞属于冠心病发展的终末阶段,约半数冠心病患者可能进展为心肌梗塞。
4、危险分层冠心病患者出现持续胸痛超过20分钟伴心电图动态改变时,需警惕急性心肌梗塞发生。
冠心病患者应定期监测血压血脂,出现持续性胸痛应立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
胸闷伴窦性心律不齐可通过生活方式调整、药物治疗、病因治疗、定期监测等方式改善。窦性心律不齐通常由情绪波动、电解质紊乱、心肌缺血、甲状腺功能异常等原因引起。
1、生活方式调整避免咖啡因和酒精摄入,保持规律作息,通过深呼吸练习缓解焦虑情绪。生理性因素引起的症状多可通过改善生活习惯缓解。
2、药物治疗严重心悸可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、普罗帕酮片、稳心颗粒等调节心律药物。药物治疗需结合动态心电图结果,排除器质性心脏病。
3、病因治疗若与低钾血症有关需补钾,甲状腺功能亢进需抗甲亢治疗。病理性因素可能与冠心病、心肌炎等有关,常伴胸痛、乏力等症状。
4、定期监测建议每3-6个月复查心电图,合并高血压或糖尿病者需加强心血管风险评估。持续性胸闷需行冠脉CTA排除血管病变。
日常注意监测脉搏变化,避免突然剧烈运动,适量补充镁、钙等矿物质有助于维持心脏电生理稳定。