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肾体外碎石多数情况下安全性较高，但存在出血、感染、输尿管损伤等潜在风险，实际危害程度与结石大小、位置及患者体质有关。
1、出血风险冲击波可能损伤肾实质或周围血管，表现为血尿，通常1-2天自行缓解，严重者需止血药物如氨甲环酸、维生素K1或酚磺乙胺。
2、感染概率结石碎片可能堵塞尿路引发感染，需预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛或磷霉素，发热患者应及时就医。
3、输尿管损伤较大结石碎片移动时可能划伤输尿管，引发绞痛或狭窄，可通过输尿管支架置入缓解，必要时行手术修复。
4、远期并发症反复碎石可能增加高血压或肾功能下降风险，建议术后定期复查尿常规、超声及血压监测。
术后应每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，出现持续发热或严重血尿需立即返院检查。
肾结石体外冲击波碎石后疼痛明显可能与结石碎片移动刺激尿路、局部组织水肿、输尿管痉挛及继发感染等因素有关。
1. 结石移动刺激碎石后结石碎片通过输尿管时划伤黏膜，刺激神经末梢引发剧烈绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解。
2. 组织水肿压迫冲击波能量可能导致肾脏及输尿管局部充血水肿，压迫周围组织产生胀痛。建议卧床休息并配合布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等抗炎镇痛药物。
3. 输尿管痉挛结石碎片刺激引发输尿管平滑肌强烈收缩，表现为阵发性刀割样疼痛。可使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液等解痉药物，配合局部热敷缓解。
4. 继发尿路感染碎石过程中可能带入细菌，出现发热伴持续性疼痛。需进行尿培养检查，根据结果选择头孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
术后需每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，出现持续高热或血尿加重应及时返院复查。
