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子宫肌瘤长在宫颈上还想生育怎么办

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子宫肌瘤长在宫颈上还想生育怎么办

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

子宫肌瘤长在宫颈上想生育可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、辅助生殖技术等方式干预,通常与肌瘤大小、位置、症状严重程度等因素有关。

1、药物治疗

适用于肌瘤较小且无症状者,常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等,可暂时缩小肌瘤体积,但停药后可能复发。

2、手术治疗

肌瘤切除术可保留子宫,适合有生育需求者;若肌瘤过大或位置特殊,可能需行子宫动脉栓塞术,术后需评估子宫血供恢复情况。

3、介入治疗

聚焦超声消融通过高温使肌瘤坏死,具有无创优势;子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩,两种方式均可能影响后续妊娠。

4、辅助生殖

若治疗后自然受孕困难,可考虑体外受精-胚胎移植技术,需在肌瘤处理完成后进行,避免妊娠期肌瘤增大风险。

建议备孕前3-6个月完成治疗,术后补充叶酸,定期复查肌瘤情况,妊娠期间需加强产检监测肌瘤变化。

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