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前列腺肥大和增生可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。前列腺肥大和增生可能与年龄增长、激素水平变化、炎症刺激、遗传因素、代谢异常等因素有关。
1、调整生活方式
减少辛辣刺激性食物摄入，避免饮酒和咖啡因饮料，有助于缓解尿频尿急症状。适量饮水但夜间控制饮水量，可减少起夜次数。避免久坐和憋尿，规律进行提肛运动，能改善盆底肌肉功能。肥胖患者需控制体重，减轻对前列腺的压迫。
2、药物治疗
盐酸坦索罗辛缓释胶囊通过松弛尿道平滑肌改善排尿困难。非那雄胺片可抑制双氢睾酮生成，延缓前列腺体积增大。癃闭舒胶囊具有清热通淋功效，适用于湿热瘀阻型患者。托特罗定片能缓解膀胱过度活动引起的尿频。塞来昔布胶囊可用于合并前列腺炎时的疼痛控制。
3、物理治疗
经尿道微波热疗利用热能促使前列腺组织坏死脱落。前列腺支架植入术通过机械扩张改善尿道梗阻。体外冲击波治疗可缓解慢性盆腔疼痛综合征。低频脉冲电刺激能改善膀胱逼尿肌功能。局部热敷或坐浴有助于促进血液循环。
4、微创手术
经尿道前列腺电切术通过电极切除增生组织，术后恢复较快。绿激光汽化术利用激光能量汽化前列腺组织，出血风险较低。等离子双极电切术采用低温切割技术，适合高龄患者。前列腺动脉栓塞术通过阻断血供使腺体萎缩。尿道悬吊术适用于合并尿失禁的病例。
5、开放手术
耻骨上前列腺摘除术适用于巨大前列腺增生或合并膀胱结石。经会阴前列腺切除术常用于合并直肠病变患者。保留性神经的前列腺剜除术可降低术后性功能障碍风险。对于合并恶性肿瘤的病例需行根治性前列腺切除术。复杂病例可能需联合膀胱颈成形术。
前列腺肥大和增生患者应定期复查泌尿系超声和尿流率检查，监测病情进展。饮食注意补充番茄红素和锌元素，适度进行游泳、快走等运动。避免骑自行车等压迫会阴部的活动，寒冷季节需注意保暖。出现急性尿潴留、反复血尿或肾功能损害时应及时就医。长期服药患者需遵医嘱定期评估疗效和不良反应。
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