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慢性乳腺炎的并发症

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慢性乳腺炎的并发症

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师

慢性乳腺炎可能引发乳腺脓肿、乳房瘘管、乳腺组织纤维化、败血症及慢性疼痛等并发症。该疾病多由乳汁淤积、细菌感染或免疫异常等因素引起,需根据具体并发症类型采取针对性治疗。

乳腺脓肿是慢性乳腺炎最常见的并发症,表现为局部红肿热痛加剧,可能伴随波动感肿块。治疗需在医生指导下使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,严重者需穿刺引流。乳房瘘管多因脓肿破溃后形成异常通道,导致乳汁或脓液持续外渗,可能反复感染。临床处理包括瘘管切除术联合甲硝唑氯化钠注射液冲洗,术后需定期换药。

乳腺组织长期炎症可导致纤维化,表现为乳房硬结、变形及乳头内陷。超声引导下麦默通微创旋切术能清除纤维病灶,配合乳癖消片可缓解增生。败血症作为严重并发症,会出现寒战高热、血压下降等全身中毒症状,需紧急住院进行血培养并静脉输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。慢性疼痛多与神经末梢受压有关,可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂联合乳腺红光理疗。

慢性乳腺炎患者应穿着宽松棉质内衣避免压迫,哺乳期保持正确衔乳姿势并排空残余乳汁。饮食需限制高脂肪乳制品摄入,适当补充维生素E软胶囊帮助修复乳腺组织。每月进行乳房自检,发现皮肤橘皮样改变或不明肿块应及时复查乳腺钼靶。急性发作期可冷敷缓解胀痛,但禁止自行挤压或热敷炎症区域。建立规律作息有助于调节内分泌,降低复发概率。

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乳腺炎可能由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力低下等原因引起,可通过排空乳汁、抗生素治疗、伤口护理、增强免疫等方式缓解。

1、乳汁淤积

哺乳期乳汁未及时排空可能导致乳腺管阻塞,引发胀痛和炎症。建议定时哺乳或使用吸奶器排空,局部热敷帮助疏通。

2、细菌感染

金黄色葡萄球菌等细菌通过乳头破损处侵入乳腺组织,伴随红肿热痛症状。需就医使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

3、乳头皲裂

哺乳姿势不当或婴儿咬合造成乳头皮肤裂伤,成为感染通道。哺乳后涂抹羊脂膏保护,严重时使用莫匹罗星软膏预防感染。

4、免疫力低下

产后疲劳或贫血可能降低抵抗力。补充优质蛋白和维生素C,保证睡眠有助于恢复免疫功能。

哺乳期需保持乳房清洁干燥,选择宽松内衣,出现持续发热或脓性分泌物应及时就诊。

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