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慢性前列腺炎西医治疗主要包括抗生素治疗、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、物理治疗等方法。具体方案需根据病因分型及症状严重程度制定。
1、抗生素治疗细菌性前列腺炎需根据药敏结果选用敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、多西环素、头孢曲松等，疗程通常持续4-6周。治疗期间需监测肝肾功能。
2、α受体阻滞剂坦索罗辛、特拉唑嗪等药物可松弛前列腺和膀胱颈部肌肉，改善排尿困难及会阴疼痛症状。用药期间需注意体位性低血压等不良反应。
3、非甾体抗炎药塞来昔布、布洛芬等药物可缓解盆腔疼痛综合征。长期使用需警惕胃肠道出血风险，建议配合胃黏膜保护剂使用。
4、物理治疗前列腺按摩、微波热疗等物理手段可促进局部血液循环。顽固性病例可考虑经尿道前列腺电切术等外科干预，但需严格评估适应症。
建议避免久坐、辛辣饮食等诱因，规律排精有助于腺管通畅。症状持续超过3个月或伴随血尿需及时复查调整方案。
射精乏力可能由心理压力、前列腺炎、糖尿病神经病变、雄激素水平低下等原因引起，可通过心理咨询、抗感染治疗、血糖控制、激素替代等方式改善。
1、心理压力长期焦虑或夫妻关系紧张可能导致射精时肌肉收缩无力。建议通过心理咨询缓解情绪压力，日常可进行盆底肌训练增强控制力。
2、前列腺炎慢性前列腺炎可能影响精囊收缩功能，常伴随尿频、会阴胀痛。需进行前列腺液检查，可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物。
3、糖尿病神经病变长期高血糖损伤支配射精的自主神经，多伴有手脚麻木症状。需严格监测血糖，可配合甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物治疗。
4、雄激素缺乏睾酮水平下降会导致性欲减退和射精无力，可通过血液检测确诊。需在医生指导下使用十一酸睾酮等药物补充，禁止自行服用激素类保健品。
保持规律作息和适度运动有助于改善性功能，避免过度手淫。若症状持续需到泌尿外科或男科就诊，排除脊髓损伤等严重病因。
