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胆囊结石手术通常不属于大手术，多数情况下可通过腹腔镜胆囊切除术完成。胆囊结石的处理方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术。
1、药物溶石
熊去氧胆酸胶囊等药物可用于溶解胆固醇性胆囊结石，适用于结石直径较小且胆囊功能良好的患者。药物治疗需长期坚持，可能伴随腹胀、脂肪泻等消化系统症状。该方式对胆色素结石或钙化结石效果有限，需定期复查超声评估疗效。
2、体外冲击波碎石
体外冲击波碎石术通过高频声波粉碎结石，适用于单发且直径20毫米以下的胆固醇结石。术后需配合药物促进碎石排出，可能出现右上腹隐痛或一过性血尿。该方法存在结石残留概率，需联合药物溶石提高清除率。
3、腹腔镜手术
腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的常规术式，具有创伤小、恢复快的特点。手术在全身麻醉下进行，通过腹壁3-4个小孔完成操作，术后1-2天即可下床活动。可能发生胆管损伤或术后肩部牵涉痛，但整体并发症概率较低。
4、开腹手术
开腹胆囊切除术适用于合并急性化脓性胆囊炎或腹腔粘连严重的患者。手术需在右上腹作5-15厘米切口，术后需留置引流管3-5天。相比腹腔镜手术，开腹术式恢复期延长至7-10天，切口感染风险相对增高。
5、穿刺引流术
经皮经肝胆囊穿刺引流术是高龄高危患者的过渡性治疗，通过超声引导置管引流感染胆汁。该方式可缓解急性胆囊炎症状，为后续手术创造条件。操作后需预防导管脱落或胆漏，每日引流液量超过100毫升需警惕胆道损伤。
胆囊结石术后应保持低脂饮食，避免油炸食品和动物内脏，每日饮水不少于1500毫升。术后1个月内禁止剧烈运动，3个月后复查腹部超声评估胆管情况。出现发热、黄疸或持续腹痛需及时就医，警惕胆总管残留结石或术后胆瘘等并发症。规律进食早餐有助于减少胆汁淤积，肥胖患者需控制体重以降低复发风险。
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