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晚上躺着食道总有噎着的感觉

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晚上躺着食道总有噎着的感觉

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

晚上躺着食道总有噎着的感觉可能与胃食管反流、食管炎、食道痉挛、食道狭窄或功能性消化不良有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

胃食管反流患者在平卧时胃酸更容易反流至食管,刺激黏膜产生灼热感和异物感。这类患者常伴有胸骨后疼痛、反酸等症状,夜间症状可能加重。食管炎患者由于食管黏膜存在炎症,吞咽时可能出现疼痛和梗阻感,长期炎症可能导致食管狭窄。食道痉挛属于食管运动功能障碍,表现为突发性胸痛和吞咽困难,症状常与情绪紧张相关。食道狭窄多由长期反流或瘢痕形成导致,表现为渐进性吞咽困难。功能性消化不良患者虽无器质性病变,但可能出现类似食道梗阻的主观感觉,常与胃肠动力异常有关。

日常应注意避免睡前2-3小时进食,睡眠时将床头抬高15-20厘米。饮食上减少辛辣刺激、高脂肪食物及咖啡因摄入,戒烟限酒。保持规律作息,控制体重在正常范围,避免紧身衣物增加腹压。若症状持续或加重,应及时进行胃镜检查明确病因,在医生指导下使用促胃肠动力药、抑酸剂等药物治疗。对于严重的食道狭窄病例,可能需要进行内镜下扩张或手术治疗。

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牙周炎刮治可通过机械清除牙菌斑和牙石、控制炎症、促进牙周组织愈合等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙石形成、牙周袋加深、牙龈退缩、牙槽骨吸收等原因引起。 1、牙菌斑清除:牙菌斑是牙周炎的主要病因,通过刮治可机械清除牙菌斑,减少细菌对牙周组织的刺激。刮治后需配合日常刷牙、使用牙线等清洁方式,维持口腔卫生。 2、牙石去除:牙石是牙菌斑矿化后形成的硬质沉积物,附着在牙齿表面,难以通过日常清洁去除。刮治可有效清除牙石,减少其对牙龈的压迫和刺激,改善牙周环境。 3、炎症控制:牙周炎常伴随牙龈红肿、出血等炎症表现。刮治可清除炎症源,配合局部使用抗生素药物如甲硝唑凝胶、氯己定含漱液等,有助于控制炎症,促进牙龈恢复。 4、牙周袋处理:牙周炎导致牙周袋加深,细菌易在袋内繁殖。刮治可清理牙周袋内的菌斑和牙石,配合牙周袋冲洗和局部用药,有助于减少细菌数量,改善牙周袋深度。 5、组织愈合促进:刮治后,牙周组织在清洁的环境下更易愈合。患者需注意避免进食过硬或过热的食物,保持口腔清洁,必要时可补充维生素C等营养素,促进组织修复。 牙周炎刮治后,日常护理尤为重要。建议每天早晚使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙,配合牙线或间隙刷清洁牙缝。饮食上减少高糖食物摄入,多吃富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、猕猴桃、菠菜等。定期进行口腔检查,必要时进行复诊刮治,保持牙周健康。

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