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疱疹通常由单纯疱疹病毒1型或2型感染引起，主要与病毒潜伏感染、免疫力下降、皮肤黏膜破损、接触传播、遗传易感性等因素有关。单纯疱疹病毒1型多引起口唇疱疹，单纯疱疹病毒2型多引起生殖器疱疹。
1、病毒潜伏感染
单纯疱疹病毒感染人体后会在神经节内长期潜伏，当机体免疫力下降时病毒可被激活并沿神经纤维迁移至皮肤黏膜表面，导致疱疹复发。潜伏感染是疱疹反复发作的根本原因，表现为同一部位多次出现簇集性水疱。临床常用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物抑制病毒复制。
2、免疫力下降
过度疲劳、精神压力大、感冒发热、长期使用免疫抑制剂等情况会导致免疫功能暂时性降低，无法有效抑制潜伏的疱疹病毒。患者可能出现发热、乏力等全身症状伴随局部疱疹。建议保持规律作息，必要时遵医嘱使用胸腺肽肠溶片、匹多莫德口服液等免疫调节剂。
3、皮肤黏膜破损
皮肤擦伤、日晒伤、口腔溃疡或妇科手术等造成的黏膜屏障破坏，可为病毒提供入侵途径。破损处可能出现疼痛性水疱，易继发细菌感染。局部可涂抹莫匹罗星软膏预防感染，同时避免搔抓。
4、接触传播
与疱疹患者共用餐具、毛巾或发生性接触时，病毒可通过唾液、疱液等体液传播。原发性感染症状较重，可能出现牙龈红肿、淋巴结肿大。确诊后应隔离个人用品，性传播感染者需伴侣同治，可使用阿昔洛韦凝胶缩短病程。
5、遗传易感性
部分人群因基因多态性导致对疱疹病毒更易感，表现为感染后症状较重或复发频繁。这类患者发病年龄较早，家族中常有类似病史。除规范抗病毒治疗外，可进行HLA基因检测辅助评估。
疱疹发作期间应保持患处清洁干燥，穿宽松棉质衣物减少摩擦。饮食宜清淡，避免辛辣刺激及富含精氨酸的食物如坚果巧克力。坚持适度运动增强体质，复发频繁者建议每半年检测免疫功能。出现高热不退、疱疹扩散或视力模糊等严重表现时需立即就医。
