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月经来了三天还痛经怎么回事

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月经来了三天还痛经怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

月经三天仍伴随痛经可能由激素波动、受寒、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起,可通过热敷、药物镇痛、激素治疗、手术等方式缓解。

1、激素波动:

经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩过强,表现为下腹坠痛。建议热敷小腹,避免剧烈运动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等非甾体抗炎药。

2、受寒刺激:

寒冷环境或冷饮可能加重血管痉挛性疼痛。需注意腰腹部保暖,饮用姜糖水,疼痛明显时可短期使用元胡止痛片、田七痛经胶囊、少腹逐瘀颗粒等中成药。

3、子宫内膜异位症:

异位内膜组织引发炎症反应,常伴随性交痛和不孕。可能与经血逆流、免疫异常有关,需通过超声或腹腔镜确诊,可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或保守性手术。

4、子宫腺肌病:

子宫内膜侵入肌层导致子宫增大变硬,疼痛呈进行性加重。超声显示肌层蜂窝状改变,轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统,重症需行病灶切除术或子宫全切术。

日常避免经期过度劳累,保持外阴清洁干燥,疼痛持续超过3天或伴随发热需及时妇科就诊排查器质性疾病。

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湿热下注引起的早泄可通过清热利湿、健脾固肾、中药调理、生活方式干预等方式治疗。湿热下注多与饮食不节、久坐少动、情志失调、脾肾两虚等因素有关。

1、清热利湿

龙胆泻肝汤、四妙丸等方剂可清利肝胆湿热,改善阴囊潮湿、小便黄赤等症状。伴有舌苔黄腻者可加用黄柏、栀子等药物。

2、健脾固肾

参苓白术散配合金匮肾气丸可健脾化湿、温补肾阳。适用于神疲乏力、大便溏泄等脾肾两虚型患者。

3、中药调理

知柏地黄丸、五子衍宗丸等中成药可滋阴降火、益肾填精。需根据具体证型在医师指导下选用。

4、生活方式干预

避免辛辣油腻饮食,保持会阴部清洁干燥,适当进行提肛运动。规律作息有助于改善湿热体质。

治疗期间应禁酒忌口,选择透气棉质内裤,必要时可配合针灸关元、三阴交等穴位。症状持续需排除前列腺炎等器质性疾病。

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