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脚崴了第五天还是肿的怎么办

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脚崴了第五天还是肿的怎么办

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

脚崴了第五天还是肿的可以通过休息制动、冷敷热敷交替、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式缓解。脚踝肿胀通常由软组织损伤、韧带拉伤、骨折、关节错位、炎症反应等原因引起。

1、休息制动

急性期需避免患肢负重,使用拐杖辅助行走。持续肿胀时建议佩戴护踝或支具固定关节,减少踝关节活动对损伤组织的牵拉。睡眠时用枕头垫高患肢,促进静脉回流减轻水肿。

2、冷敷热敷交替

伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,收缩血管减少渗出。48小时后改用热毛巾湿敷,温度不超过40℃,每日3次促进血肿吸收。注意冰袋需用毛巾包裹避免冻伤,皮肤感觉异常者禁用热敷。

3、加压包扎

使用弹性绷带自足背向小腿螺旋式缠绕,压力需均匀适度。包扎后观察趾端颜色,出现苍白或麻木需松解。夜间睡眠时去除绷带,避免影响血液循环。合并皮肤破损时禁用此法。

4、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛,麝香壮骨膏局部贴敷改善微循环,迈之灵片减轻血管通透性。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物。外用药膏需避开破损皮肤,出现皮疹立即停用。

5、康复训练

肿胀消退后开始踝泵运动,每日3组每组20次。逐步增加抗阻绷带训练,用弹力带做跖屈背伸动作。恢复期可进行单腿站立平衡练习,每次不超过1分钟。训练中出现疼痛需立即停止。

建议每日测量踝围并记录肿胀变化,若持续肿胀超过1周或出现皮肤发紫、剧烈疼痛需及时就医。恢复期间避免穿高跟鞋及凹凸不平路面行走,饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复,控制钠盐摄入减轻水钠潴留。康复后3个月内运动时建议佩戴运动护踝。

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左侧肋骨下方疼痛可能由肌肉拉伤、肋间神经痛、胃部疾病、胆囊炎、肋骨骨折等原因引起,可通过休息、药物治疗、饮食调节等方式缓解。 1、肌肉拉伤:剧烈运动或姿势不当可能导致左侧肋骨下方肌肉拉伤,表现为局部疼痛和活动受限。建议休息并避免剧烈活动,适当热敷或冷敷有助于缓解疼痛。 2、肋间神经痛:肋间神经受到压迫或炎症刺激时,可能引发肋骨下方疼痛,疼痛性质多为刺痛或灼痛。可通过口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日2次缓解症状,同时避免过度劳累。 3、胃部疾病:胃炎、胃溃疡等胃部疾病可能导致左侧肋骨下方疼痛,常伴有反酸、恶心等症状。建议调整饮食,避免辛辣刺激性食物,必要时可服用奥美拉唑肠溶片20mg/次,每日1次抑制胃酸分泌。 4、胆囊炎:胆囊炎症可能放射至左侧肋骨下方,表现为持续性疼痛,伴有发热、恶心等症状。治疗可使用抗生素如头孢克肟片200mg/次,每日2次,同时注意低脂饮食。 5、肋骨骨折:外伤可能导致左侧肋骨骨折,表现为剧烈疼痛和局部肿胀。需及时就医,通过X光检查确诊,必要时使用镇痛药如对乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次缓解疼痛,避免剧烈活动。 保持规律饮食,避免暴饮暴食和过度饮酒,适当进行低强度运动如散步有助于促进消化和血液循环。若疼痛持续或加重,建议及时就医进行详细检查,排除严重疾病可能。