健康知道
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新生儿肚脐凸起可能是脐疝，也可能是脐部发育过程中的正常现象。脐疝是由于腹壁肌肉未完全闭合导致肠管从脐环突出形成的肿块，通常在哭闹或用力时更明显。若凸起柔软、可回纳且无红肿疼痛，多为生理性脐疝；若伴随呕吐、剧烈哭闹或凸起变硬，需警惕嵌顿性疝。
多数新生儿脐疝属于生理性表现，与腹肌发育不完善有关。脐部脐带脱落后，脐环闭合需要时间，部分婴儿因腹压增高出现脐部膨出。膨出物多为大网膜或小肠，直径在1-3厘米，按压时可闻及气过水声。这种情况通常在1-2岁随肌肉发育自行消失，无须特殊处理。日常需避免持续哭闹、便秘等增加腹压的行为，可用弹性腹带临时固定但不宜过紧。
少数情况下脐疝可能发生嵌顿，即肠管卡压无法回纳。此时凸起部位质地变硬、触痛明显，婴儿可能出现拒食、呕吐、血便等肠梗阻症状。早产儿、低体重儿或合并先天性甲状腺功能减退的患儿更易发生此类并发症。嵌顿疝需紧急手术复位，避免肠坏死。此外，脐部肉芽肿、脐茸等病变也可能表现为局部隆起，需由医生通过超声鉴别。
建议家长每日观察脐部变化，洗澡后保持局部干燥清洁。避免使用硬币等硬物压迫脐部，防止皮肤破损感染。若膨出直径超过5厘米、2岁后未消退或出现异常症状，需及时就诊小儿外科。哺乳期母亲可适当补充蛋白质和维生素C，促进婴儿结缔组织修复。
