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卵圆孔未闭4.3毫米属于中等偏大的缺损范围，通常需要结合临床症状评估干预必要性。
卵圆孔是胎儿期心脏左右心房之间的正常通道，出生后多数人会在1-2岁自然闭合。当缺损直径超过3毫米时称为卵圆孔未闭，4.3毫米的缺损可能增加异常分流的风险。部分患者可能出现活动后心悸、轻微紫绀或偏头痛样症状，这与右向左分流导致的低氧血症有关。心脏超声可明确缺损大小及分流方向，经食道超声检查能更精准测量实际孔径。
对于无症状的单纯性卵圆孔未闭，目前倾向于保守观察。当存在不明原因脑卒中、反复偏头痛或运动耐量下降时，需考虑介入封堵治疗。经导管封堵术是主流治疗方案，采用镍钛合金封堵器闭合缺损的成功率较高。术后需定期复查超声并服用阿司匹林肠溶片预防血栓，避免剧烈运动1-3个月。
建议每6-12个月复查心脏超声监测缺损变化，避免潜水、高空跳伞等可能诱发气体栓塞的活动。日常注意监测头痛、呼吸困难等症状变化，出现视物模糊或肢体麻木应立即就医。备孕女性需提前评估分流程度，妊娠期可能需调整抗凝方案。
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