重症肺炎肺全白了可通过氧疗、药物治疗、机械通气、营养支持和心理疏导等方式治疗。重症肺炎通常由细菌、病毒、真菌感染、免疫功能低下和长期吸烟等原因引起。
1、氧疗：重症肺炎患者常伴有低氧血症，需及时进行氧疗以改善氧合。可通过鼻导管、面罩或高流量氧疗等方式进行，严重时需使用无创或有创机械通气。氧疗期间需密切监测血氧饱和度，调整氧流量以维持目标氧合水平。
2、药物治疗：重症肺炎的药物治疗包括抗生素、抗病毒药物和糖皮质激素。抗生素如头孢曲松1g静脉注射，每日一次、阿奇霉素500mg口服，每日一次用于细菌感染；抗病毒药物如奥司他韦75mg口服，每日两次用于病毒感染；糖皮质激素如甲泼尼龙40mg静脉注射，每日一次用于减轻炎症反应。
3、机械通气：对于严重呼吸衰竭患者，需进行机械通气以维持呼吸功能。无创通气适用于轻中度呼吸衰竭，有创通气适用于重度呼吸衰竭。机械通气期间需定期评估呼吸功能，调整通气参数以改善氧合和通气。
4、营养支持：重症肺炎患者常伴有营养不良，需进行营养支持以促进康复。可通过肠内营养或肠外营养提供足够的热量和蛋白质。肠内营养如整蛋白型肠内营养剂每日1500-2000kcal，肠外营养如脂肪乳剂每日20%脂肪乳剂500ml。
5、心理疏导：重症肺炎患者常伴有焦虑和抑郁情绪，需进行心理疏导以改善心理状态。可通过心理咨询、放松训练和家庭支持等方式进行。心理疏导期间需关注患者的情绪变化，提供情感支持以减轻心理压力。
重症肺炎患者的康复需结合饮食、运动和护理等多方面干预。饮食上建议高蛋白、高热量、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等；运动上建议根据患者病情逐步增加活动量，如散步、深呼吸训练等；护理上建议保持室内空气流通，定期翻身拍背，预防压疮和感染。
