健康知道
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电击伤手可能导致皮肤灼伤、肌肉损伤、神经损伤、心律失常甚至心脏骤停。电击伤的严重程度与电压高低、电流路径和接触时间密切相关，轻微电击可能仅引起局部刺痛，严重电击可导致深层组织坏死或致命性伤害。
1、皮肤灼伤
电流通过皮肤时会产生热能，导致接触部位出现红斑、水疱或焦痂。高压电击可能造成皮肤炭化，伤口呈灰白色或黑色，边缘清晰。这类损伤需立即用流动清水冲洗15分钟以上，避免涂抹牙膏等异物，并用无菌敷料覆盖后就医。
2、肌肉损伤
电流可引起肌肉强直性收缩，导致肌腱撕裂或骨折。更严重时会发生横纹肌溶解，释放大量肌红蛋白堵塞肾小管。表现为伤肢肿胀、活动受限及酱油色尿，需通过静脉补液和碱化尿液预防肾衰竭。
3、神经损伤
电流会破坏神经细胞膜电位，引发暂时性麻木或永久性功能障碍。患者可能出现触电部位感觉减退、肌力下降，严重者发生周围神经断裂。需进行神经电生理检查评估损伤程度，必要时行神经松解术。
4、心律失常
电流干扰心脏传导系统可能诱发室颤，表现为突发意识丧失、脉搏消失。低压交流电比直流电更易引发心脏停搏，需立即进行心肺复苏。即使表面无伤痕，高压电击后仍需持续心电监护24小时。
5、迟发并发症
电击后48小时内可能出现应激性溃疡、脑水肿等全身反应。伤后2周左右血管内膜损伤可导致继发性出血或肢体坏死。患者需监测尿量、电解质及凝血功能，必要时行血管造影评估组织灌注。
电击伤后应保持伤口清洁干燥，避免抓挠结痂部位。恢复期可进行被动关节活动预防挛缩，饮食增加优质蛋白和维生素C促进组织修复。所有电击伤患者均需排查有无隐形内脏损伤，后续定期复查心电图和肾功能。接触电器前务必确认电源关闭，潮湿环境需穿戴绝缘防护用具。
