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子宫腺肌症的严重程度通常根据症状、影像学检查及病灶范围分为轻度、中度和重度三个等级。
1、轻度:病灶局限在子宫肌层浅部,月经量稍增多或轻微痛经,超声显示肌层增厚小于3厘米,可通过热敷、布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
2、中度:病灶浸润子宫肌层中部,月经量明显增多伴贫血,痛经需强效止痛药,超声显示肌层增厚3-5厘米,可能需要左炔诺孕酮宫内缓释系统或短效避孕药控制进展。
3、重度:病灶弥漫性侵犯全肌层,子宫均匀增大如孕12周以上,严重贫血、持续性盆腔疼痛,超声显示肌层增厚超过5厘米,常需子宫切除术或促性腺激素释放激素激动剂治疗。
建议定期妇科检查监测病情变化,贫血患者注意补充铁剂和优质蛋白,避免剧烈运动加重盆腔充血。