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尿路结石疼痛可通过药物镇痛、排石治疗、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿路结石通常由饮水不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物镇痛尿路结石疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物缓解症状,同时配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物扩张输尿管。
2、排石治疗直径小于6毫米的结石可通过多饮水、跳跃运动促进排出,可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等中成药辅助排石。
3、体外碎石直径6-20毫米的结石可采用体外冲击波碎石术,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出,治疗前需完善泌尿系统CT评估结石位置与硬度。
4、手术取石对于顽固性结石或合并肾积水者,可采用输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜取石术,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
日常建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
排出输尿管内结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。适用于直径小于5毫米的结石。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出。可能与输尿管局部水肿有关,通常伴随血尿和肾绞痛症状。
4、输尿管镜取石针对较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出或激光碎石。可能与输尿管狭窄有关,常表现为持续性腰痛和排尿困难。
结石排出后应限制草酸含量高的菠菜竹笋,适当补充乳制品预防复发,定期复查泌尿系超声监测情况。