健康知道
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小孩被开水烫伤可通过冷水冲洗、消毒处理、涂抹药膏、包扎保护、预防感染等方式治疗。烫伤通常由皮肤接触高温液体、热源接触时间过长、皮肤屏障功能较弱、局部血液循环丰富、创面护理不当等原因引起。
烫伤后立即用流动冷水冲洗伤处15-20分钟，水温保持在15-25摄氏度为宜。冷水冲洗能快速降低皮肤温度，减轻热力对深层组织的持续损伤，缓解疼痛和肿胀。冲洗时水流压力不宜过大，避免冲破水疱。若烫伤面积较大或位于头面部，可用清洁冷毛巾湿敷代替冲洗。
冲洗后使用生理盐水或稀释碘伏溶液清洁创面，去除表面污染物。小水疱无须刺破，大水疱需在消毒后用无菌注射器从边缘抽吸疱液保留疱皮。禁用酒精、双氧水等刺激性消毒剂，避免损伤新生上皮组织。消毒操作前家长需洗净双手，必要时佩戴无菌手套。
浅二度烫伤可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏、复方多粘菌素B软膏等药物。磺胺嘧啶银乳膏具有广谱抗菌作用，湿润烧伤膏能促进创面愈合，复方多粘菌素B软膏适用于合并感染的创面。涂抹药膏时采用无菌棉签薄层覆盖，每日换药1-2次。
涂抹药膏后用无菌纱布覆盖创面，外层用弹力网套或透气胶布固定。包扎松紧度以能伸入一指为宜，过紧影响血液循环，过松易脱落。关节部位烫伤需用夹板固定防止活动摩擦。每日检查包扎敷料，出现渗液渗透、异味等情况应及时更换。
观察创面是否出现红肿加剧、脓性分泌物、发热等感染征象。深二度以上烫伤需预防性使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。保持创面清洁干燥，避免抓挠，定期复查评估愈合情况。疫苗接种需咨询医生，烫伤后可能需补打破伤风疫苗。
烫伤后应保持清淡饮食，适当增加优质蛋白摄入如鸡蛋羹、鱼肉泥等促进组织修复。避免辛辣刺激性食物和海鲜等易致敏食物。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，洗澡时避开伤处使用防水敷料。恢复期避免阳光直射创面，外出时可使用物理防晒措施。家长需密切观察孩子精神状态、体温变化，若出现持续哭闹、拒食、创面恶化等情况应立即就医。日常应将热水瓶、电水壶等置于儿童无法触及处，餐桌避免铺设垂落桌布，洗澡时先放冷水再兑热水，从生活细节预防烫伤发生。
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