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髓内钉与钢板的选择需根据骨折类型、部位及患者个体情况决定，各有优势。
1、髓内钉优点髓内钉适用于长骨中段骨折，具有生物力学优势，可早期负重，减少软组织损伤。
2、钢板优点钢板更适合关节周围或干骺端骨折，提供稳定固定，便于解剖复位，尤其适合复杂骨折。
3、适应症差异髓内钉多用于股骨、胫骨干骨折；钢板常用于肱骨近端、桡骨远端等需要精确对位的部位。
4、并发症风险髓内钉可能引起膝前疼痛；钢板存在应力遮挡效应，两者均需评估感染、骨不连等风险。
具体术式选择应由骨科医生综合评估骨折特点、患者年龄及活动需求后决定，术后需规范康复训练。
膝盖关节疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1、运动损伤剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节韧带拉伤或半月板损伤，表现为局部肿胀和活动受限。急性期需冰敷制动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
2、骨关节炎关节软骨退行性变常见于中老年人，与肥胖和劳损有关，典型症状为晨僵和活动后疼痛。治疗包括减重锻炼，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液、洛索洛芬钠片等药物。
3、类风湿关节炎自身免疫性疾病多累及双侧膝关节，伴随关节对称性肿痛和畸形。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物，结合康复训练维持关节功能。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节和膝关节。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片、碳酸氢钠片，缓解期需控制高嘌呤饮食。
建议避免爬楼梯和深蹲动作，控制体重减轻关节负担，疼痛持续不缓解需及时至风湿免疫科或骨科就诊。
