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手腕关节痛是痛风吗

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手腕关节痛是痛风吗

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

手腕关节痛不一定是痛风,可能由多种原因引起。手腕关节痛常见原因有劳损性腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等。

1、劳损性腱鞘炎

长期重复手腕活动导致肌腱周围腱鞘发炎,表现为局部疼痛、肿胀、活动时加重。建议减少手腕重复动作,适当休息,可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶、酮洛芬凝胶等外用药物缓解。

2、骨关节炎

关节软骨退变磨损引起,多见于中老年人,表现为关节酸痛、僵硬、活动后减轻。建议注意关节保暖,避免负重,可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布、依托考昔等药物改善症状。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病,常对称性累及手腕关节,表现为晨僵超过一小时、关节肿胀、压痛明显。建议尽早到风湿免疫科就诊,可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等抗风湿药物控制病情。

4、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积关节所致,常急性发作,表现为夜间突发剧痛、红肿、皮温升高,多与高嘌呤饮食有关。建议急性期减少活动、抬高患肢,可遵医嘱使用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆等药物,同时限制海鲜、动物内脏等高嘌呤食物摄入。

日常注意手腕保暖,避免长时间持重物或频繁屈伸活动,适度进行握拳、转腕等温和锻炼,疼痛持续不缓解时及时就医明确诊断。

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