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增生是指组织或器官体积增大的病理现象,常见类型有骨质增生、乳腺增生、前列腺增生等,主要表现为局部肿块、疼痛或功能障碍。
1、骨质增生
骨质增生多发生在关节边缘或脊柱,可能与长期劳损、年龄增长等因素有关,通常表现为关节僵硬、活动受限或局部压痛。X线检查可见骨刺形成。治疗需结合物理治疗和药物干预,如使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状,严重时需关节腔注射或手术切除骨赘。
2、乳腺增生
乳腺增生多见于育龄女性,与内分泌紊乱相关,表现为乳房胀痛、结节感,月经前加重。触诊可及边界不清的条索状或颗粒状包块。超声检查可辅助诊断。治疗以调节情绪和口服乳癖消片、逍遥丸等中成药为主,必要时需穿刺活检排除恶性病变。
3、前列腺增生
前列腺增生好发于中老年男性,与雄激素水平变化有关,典型症状为尿频、尿急、排尿困难。直肠指检可触及增大的前列腺。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等,严重尿潴留需导尿或经尿道前列腺电切术。
4、瘢痕增生
瘢痕增生常见于创伤或手术后,与成纤维细胞过度增殖相关,表现为突出皮面的红色硬结,伴瘙痒或疼痛。早期可通过硅酮凝胶贴膜、曲安奈德注射液局部封闭治疗,顽固性瘢痕需手术切除联合放射治疗。
5、甲状腺增生
甲状腺增生多因碘缺乏或自身免疫异常导致,颈部可见对称性肿大,可能伴随甲亢或甲减症状。超声显示腺体弥漫性增大。治疗需根据甲状腺功能选择左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片,巨大甲状腺肿压迫气管时需手术切除。
增生性病变需定期复查监测变化,避免过度刺激增生部位。保持规律作息、均衡饮食有助于调节内分泌,骨质增生患者应减少关节负重,乳腺增生需限制咖啡因摄入,前列腺增生患者睡前控制饮水量。若出现进行性增大、破溃出血等异常表现,须就医明确性质。
乳腺自查可通过观察外观变化、触摸肿块、检查乳头溢液、关注疼痛感、对比双侧对称性等方式进行初步判断。建议每月固定时间自查,若发现异常应及时就医。
1、观察外观变化
面对镜子站立,双臂自然下垂,观察乳房皮肤有无凹陷、橘皮样改变或红肿。抬起双臂检查乳房轮廓是否出现异常隆起或变形。妊娠期或哺乳期女性可能出现生理性色素沉着,但短期内出现的局部皮肤颜色加深需警惕。
2、触摸肿块
仰卧位时用指腹以画圈方式按压乳房,从外上象限开始逐步检查全乳。良性肿块多呈光滑、可推动的圆形,恶性肿块常质地坚硬、边界不清。月经周期中出现的暂时性结节多在经后消退,持续存在的肿块需要进一步检查。
3、检查乳头溢液
轻挤乳头观察有无液体渗出。哺乳期外的乳汁样分泌物可能与泌乳素异常有关,血性溢液需排除导管内乳头状瘤。单侧乳头自动溢液或伴有肿块时,应及时进行乳腺超声检查。
4、关注疼痛感
周期性乳房胀痛多与激素水平波动相关,非周期性局限疼痛可能提示炎症或囊肿。持续性灼痛或放射痛伴随皮肤改变时,需排除炎性乳腺癌可能。绝经后新发乳房疼痛更应引起重视。
5、对比双侧对称性
正常乳房存在轻微不对称,短期内出现的明显大小变化或位置抬高需警惕。乳腺癌可能导致患侧乳房皮肤收缩、乳头内陷。先天性乳房发育不良者应重点监测新发不对称表现。
建议在月经结束后7-10天进行自查,此时乳腺组织受激素影响最小。检查时需覆盖锁骨上方至肋弓下缘,包括腋窝淋巴结区域。发现可疑硬结、皮肤改变或乳头溢液时,可配合乳腺超声、钼靶等影像学检查。40岁以上女性建议每年进行专业乳腺体检,有家族史者需提前筛查年龄。日常保持规律作息、控制体重、避免过量饮酒有助于降低乳腺疾病风险。