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小孩胳膊脱臼通常不能自愈,需及时就医复位。脱臼可能由牵拉伤、摔倒、先天关节松弛或外伤等因素引起,复位后需固定保护关节。
1、牵拉伤:家长牵拉孩子手臂过猛可能导致桡骨头半脱位,表现为拒动患肢、哭闹。需由医生进行手法复位,无须用药,复位后避免再次牵拉。
2、摔倒损伤:玩耍摔倒时手掌撑地可能引发肘关节脱位,伴随肿胀疼痛。家长需立即停止孩子活动,用三角巾临时固定后就医,医生可能使用布洛芬混悬液缓解疼痛。
3、关节松弛:部分孩子韧带较松弛易反复脱臼,表现为关节活动度异常。建议家长避免让孩子提重物,医生可能推荐关节稳定训练,严重时需手术修复韧带。
4、暴力外伤:车祸等外力撞击会导致严重脱臼合并骨折,出现畸形、淤血。家长需固定患肢并急诊处理,可能需X线检查后行手术内固定,配合使用对乙酰氨基酚栓剂止痛。
复位后2周内避免剧烈运动,饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康,定期复查关节稳定性。
小孩手腕脱臼的症状主要有早期疼痛哭闹、活动受限、局部肿胀和关节畸形。桡骨小头半脱位是儿童常见类型,多由牵拉手臂导致。
1、疼痛哭闹脱臼后立即出现剧烈疼痛,婴幼儿表现为持续哭闹抗拒触碰患肢,可能伴随出汗面色苍白等应激反应。
2、活动受限患侧手腕保持固定姿势不敢活动,拒绝做旋转或抓握动作,被动活动时疼痛加剧。
3、局部肿胀关节周围软组织在损伤后2-3小时出现肿胀,皮肤温度升高,可见皮下淤青。
4、关节畸形桡骨远端明显突出或凹陷,与健侧对比可见关节轮廓异常,可能出现餐叉样畸形。
家长发现异常应避免自行复位,用三角巾固定患肢后立即就医,日常避免单侧牵拉儿童手臂。