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腰穿脑脊液正常颜色为无色透明液体,外观类似清水。脑脊液颜色异常可能与中枢神经系统感染、出血、肿瘤等因素有关,需结合实验室检查综合判断。
正常脑脊液在采集后应立即观察,理想状态下呈现完全透明状态,放置于透明试管中肉眼观察无悬浮物或沉淀。脑脊液颜色改变往往提示病理状态,轻微浑浊可能由白细胞轻度增多引起,明显浑浊常见于化脓性脑膜炎。黄色变多见于陈旧性蛛网膜下腔出血或椎管梗阻,红色则提示新鲜出血。某些特殊情况下脑脊液可呈现淡粉色或淡黄色,这与穿刺过程中微量血液混入或脑脊液蛋白含量增高有关。
脑脊液颜色评估需结合其他实验室指标综合分析。除肉眼观察外,常规检查包括细胞计数、蛋白定量、葡萄糖和氯化物测定等。颜色异常但生化指标正常可能无须特殊处理,而颜色正常但细胞数异常仍需警惕疾病可能。腰穿后患者应去枕平卧6小时以上,避免过早下床活动引发低颅压性头痛。日常需保持穿刺部位清洁干燥,观察有无渗液或红肿,出现持续头痛、发热等症状应及时复诊。