李峰
临汾市人民医院
副主任医师
强调诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够；疗后定期临床和实验室随访，性伙伴同查同治。早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性，多数正规治疗的病人，6个月后USR，RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低，如抗体滴度再升高，应是血清性复发。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织不会自然修复，为后遗症。青霉素，如水剂青霉素，普鲁卡因青霉素，苄星青霉素等为首选药物。对青霉素过敏者可选四环素，红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应(Jarish-HerxheimerReaction，J-HR)，可由小剂量开始加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年，末次复查包括检查脑脊液。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。
