首页 > 内科 > 心血管内科

做了先天性心脏病室间隔缺损手术是痊愈了吗

| 1人回答 | 49次阅读

问题描述:
做了先天性心脏病室间隔缺损手术是痊愈了吗

全部回答
1条回答

魏以桢
魏以桢 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

先天性心脏病室间隔缺损手术后是否痊愈需结合缺损大小、手术时机及术后恢复情况综合判断。多数患者通过手术可达到解剖学治愈,但需长期随访评估心脏功能、肺动脉压力及有无残余分流。

室间隔缺损修补术后心脏结构恢复正常,血流动力学异常得到纠正,患者活动耐量明显改善,生长发育与常人无异。术后超声心动图显示缺损完全闭合,无残余分流,心脏各腔室大小及心功能指标均在正常范围,可认为达到临床治愈标准。这类患者通常无须特殊药物治疗,但需保持健康生活方式,避免剧烈运动或过度劳累,定期复查心脏超声和心电图。

部分复杂型室间隔缺损或合并肺动脉高压的患者,术后可能残留轻度三尖瓣反流、右心室肥厚或心律失常。这类情况需持续使用利尿剂、血管扩张剂等药物控制症状,必要时行二次手术干预。术后残余分流超过3毫米、肺动脉压力持续升高或出现艾森曼格综合征者,远期预后较差,需在心内科和心外科专科随访下进行个体化治疗。

所有室间隔缺损术后患者均应避免感染性心内膜炎,在进行牙科操作或侵入性检查前需预防性使用抗生素。建议保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和铁元素,控制钠盐摄入。术后半年内避免游泳、潜水等可能增加心脏负荷的运动,每年至少进行一次全面心脏评估,包括超声心动图、24小时动态心电图和运动负荷试验。出现心悸、气短、下肢水肿等症状时需及时就医。

其它精选问题

推荐 左心室舒张功能减退是什么原因

左心室舒张功能减退可能由高血压、糖尿病、心肌缺血、心肌肥厚、衰老等原因引起,可通过药物治疗、生活方式调整、定期监测等方式改善。 1、高血压:长期高血压会增加心脏负荷,导致左心室壁增厚,影响舒张功能。治疗可通过降压药物如氨氯地平片5mg/日、依那普利片10mg/日等控制血压,同时减少盐分摄入,保持低脂饮食。 2、糖尿病:高血糖会损害心肌细胞,影响心脏舒张功能。治疗需通过降糖药物如二甲双胍片500mg/次,每日两次、胰岛素注射等控制血糖,同时配合饮食控制,避免高糖食物。 3、心肌缺血:冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足,影响心脏舒张功能。治疗可通过抗血小板药物如阿司匹林肠溶片100mg/日、硝酸甘油片0.5mg/次,舌下含服等改善血流,必要时进行冠状动脉支架手术。 4、心肌肥厚:长期心脏负荷过重或遗传因素导致心肌肥厚,影响舒张功能。治疗可通过β受体阻滞剂如美托洛尔片50mg/日、钙通道阻滞剂如地尔硫卓片30mg/次,每日三次等减轻心脏负荷,同时避免剧烈运动。 5、衰老:随着年龄增长,心肌弹性下降,影响心脏舒张功能。治疗可通过适度运动如散步、太极拳等增强心肺功能,同时保持均衡饮食,补充富含维生素和矿物质的食物。 左心室舒张功能减退的日常护理需注重饮食清淡,避免高盐高脂食物,适量摄入富含膳食纤维的水果蔬菜;保持适度运动,如每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟以上;定期监测血压、血糖等指标,及时调整治疗方案;保持良好作息,避免熬夜和过度劳累;心理上保持积极乐观,避免长期紧张焦虑,必要时寻求专业心理疏导。

相关阅读精选

点击查看更多