健康知道
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牙根填充后出现轻微疼痛一般是正常的，可能与治疗刺激或组织修复有关。若疼痛持续加重或伴随肿胀、发热等症状，则需警惕感染或治疗失败。
根管治疗过程中，器械对牙周组织的机械刺激或填充材料对根尖区的压力可能引发短暂性疼痛，通常1-3天可自行缓解。部分患者因个体差异对填充材料敏感，可能出现持续2-5天的钝痛感，期间避免咀嚼硬物、保持口腔清洁有助于症状消退。使用氯己定含漱液漱口或局部冷敷可减轻不适。
若疼痛超过1周未缓解且伴随跳痛感、牙龈肿胀或面部浮肿，可能提示根管再感染或超充。细菌通过微渗漏侵入根尖周组织会引发急性炎症，需及时进行CBCT检查确认是否存在遗漏根管或根裂。确诊后可能需要拆除原填充物行根管再治疗，配合口服阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物控制感染。夜间持续性剧痛伴淋巴结肿大时，不排除发生根尖脓肿需切开引流。
根管治疗后1个月内避免用患侧咀嚼过硬食物，定期复查拍摄X线片观察愈合情况。出现异常疼痛时可用生理盐水含漱，但禁止自行服用止痛药掩盖症状，需由口腔医生评估是否需介入处理。保持治疗牙位的清洁，使用软毛牙刷减少机械刺激，有助于降低术后并发症风险。
