健康知道
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肛门造瘘一般是指人工肛门手术，通过外科方式在腹壁建立粪便排出通道，用于替代直肠或肛门功能丧失的情况。
1、手术原理
肛门造瘘术通过将结肠或回肠末端拉出腹壁，缝合固定形成造口，使肠道内容物直接排出体外。手术分为永久性和临时性两种，永久性造瘘多用于低位直肠癌根治术后，临时性造瘘常见于严重肛周感染、创伤等情况。
2、适用疾病
需要进行肛门造瘘的疾病主要有直肠癌、溃疡性结肠炎、先天性肛门闭锁、严重肛周脓肿等。当直肠或肛门因病变无法保留正常排便功能时，造瘘可帮助患者维持正常代谢。
3、造口类型
常见造口包括结肠造口和回肠造口。结肠造口多位于左下腹，排出物较成型；回肠造口多位于右下腹，排出物较稀薄。医生会根据病变部位和肠道功能选择合适类型。
4、术后护理
造口护理需定期更换造口袋，保持周围皮肤清洁干燥。注意观察造口颜色、水肿情况，避免剧烈运动导致造口脱垂。饮食上需控制膳食纤维摄入，防止排便过多刺激造口。
5、生活质量
多数患者经过适应训练后可恢复正常生活，但需注意避免重体力劳动。心理疏导有助于缓解因身体形象改变产生的焦虑情绪。部分临时造瘘患者在原发病治愈后可行造口还纳手术。
肛门造瘘术后患者需遵医嘱定期复查，学习规范的造口护理方法。日常生活中应选择宽松衣物避免压迫造口，洗澡时可用防水敷料保护。注意饮食规律，避免食用易产气或刺激性食物，出现造口出血、狭窄等情况应及时就医处理。适当的社交活动和心理支持有助于提高术后生活质量。
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