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抽动障碍是什么引起的

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抽动障碍是什么引起的

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师
抽动障碍是由遗传、环境因素、生理因素、外伤或病理等多种原因引起的神经发育障碍,表现为不自主的肌肉抽动或发声。治疗方式包括药物治疗、行为疗法和生活调整。
1、遗传因素在抽动障碍中起重要作用。研究发现,抽动障碍患者家族中有类似症状的比例较高,提示遗传易感性。基因突变或多基因遗传模式可能导致神经系统发育异常,从而引发抽动。
2、环境因素也可能诱发或加重抽动障碍。例如,孕期母体感染、暴露于有害物质如铅、汞或压力过大,都可能影响胎儿神经发育。儿童期遭受心理创伤、家庭关系紧张或学习压力过大,也可能诱发抽动症状。
3、生理因素包括神经递质失衡。多巴胺、血清素等神经递质的异常水平可能影响大脑运动控制区域,导致不自主抽动。免疫系统异常或感染如链球菌感染也可能与抽动障碍相关。
4、外伤或病理因素,如头部损伤、脑部感染或肿瘤,可能直接损害神经系统,导致抽动症状。某些代谢性疾病或中毒也可能引发类似表现。
治疗方法包括药物治疗,如多巴胺受体拮抗剂如氟哌啶醇、α2肾上腺素受体激动剂如可乐定和抗抑郁药如舍曲林。行为疗法如习惯逆转训练和暴露与反应预防,可以帮助患者控制抽动。生活调整方面,建议减少压力、保持规律作息、避免刺激性食物如咖啡因、巧克力和增加体育锻炼如瑜伽、游泳。
抽动障碍的治疗需要综合考虑病因和症状严重程度,建议在专业医生指导下制定个性化方案。通过药物、行为干预和生活调整,大多数患者可以有效控制症状,改善生活质量。

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