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肾结石碎石后憋尿需要多长时间?

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肾结石碎石后憋尿需要多长时间?

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

肾结石碎石后憋尿一般需要1-3小时,具体时间与碎石方式、个体差异及术后反应有关。

体外冲击波碎石后通常需憋尿1-2小时,利用充盈的膀胱帮助排出细小结石碎片。经尿道输尿管镜碎石术后可能要求保持2-3小时排尿抑制,便于留置的双J管发挥引流作用。多数患者碎石后首次排尿可能出现轻微血尿或尿痛,属于正常现象。术后24小时内应保持每日饮水量超过2000毫升,通过增加尿量冲刷泌尿系统。观察尿液颜色变化及是否出现发热症状,若持续血尿超过48小时或尿量明显减少需及时复诊。碎石后3天内避免剧烈运动,防止残留结石移动造成二次损伤。

建议采用阶梯式饮水法,每小时均匀摄入200-300毫升温水,避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。术后饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适量补充柑橘类水果帮助尿液碱化。定期复查超声监测结石排净情况,未排尽的结石碎片可能成为复发隐患。日常生活中注意会阴部清洁,预防逆行性尿路感染。长期随访建议每半年进行一次泌尿系统检查,尤其是有结石复发史或代谢异常的患者。

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