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甲状腺手术后伤口肿硬可能由术后正常愈合反应、局部血肿形成、伤口感染、瘢痕增生等原因引起,可通过冷热敷交替、药物干预、物理治疗、手术修复等方式缓解。
1. 术后正常愈合手术创伤引发局部炎症反应,表现为伤口周围轻度肿胀发硬,通常术后2-3周逐渐消退。建议保持伤口清洁干燥,避免抓挠。
2. 局部血肿形成术中止血不彻底或术后剧烈活动可能导致血肿,表现为局部硬结伴淤青。小血肿可自行吸收,较大血肿需穿刺抽吸。
3. 伤口感染细菌侵入伤口可导致红肿热痛,伴硬结和分泌物。需使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,严重者需切开引流。
4. 瘢痕增生体质因素或伤口张力过大可形成质硬瘢痕疙瘩。早期可外用硅酮凝胶,顽固性增生需注射曲安奈德或手术切除。
术后应避免颈部过度活动,定期消毒换药,若肿硬持续加重或伴发热需及时复诊。恢复期可适当补充维生素C和优质蛋白促进愈合。