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阴茎折断可通过紧急处理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。阴茎折断通常由性行为不当、外力撞击、勃起组织损伤等原因引起。
1、紧急处理
阴茎折断后需立即停止活动,采取仰卧位避免进一步损伤。用干净毛巾包裹冰袋对患处冷敷15-20分钟,间隔1小时重复进行,可减少出血和肿胀。使用弹性绷带加压包扎时注意松紧适度,避免影响血液循环。此阶段禁止排尿,需尽快就医。
2、药物治疗
阴茎折断后可能伴随剧烈疼痛,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。为预防感染,医生可能开具头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。部分患者需使用酚磺乙胺注射液等止血药物,所有药物均须严格遵循医嘱。
3、手术治疗
阴茎折断确诊后通常需在24小时内行阴茎白膜修补术,通过缝合破裂的白膜恢复解剖结构。对于合并尿道损伤者需同时行尿道会师术,术后留置导尿管。严重病例可能需植入假体或进行整形修复,手术方式根据损伤程度决定。
4、康复护理
术后需保持敷料干燥清洁,遵医嘱使用头孢地尼胶囊等预防性抗生素。2-3周内禁止勃起和性活动,使用戊酸雌二醇片等药物控制夜间勃起。恢复期穿戴专用护具保护阴茎,定期复查超声评估愈合情况。
5、心理疏导
阴茎折断可能导致焦虑和性功能障碍,建议心理咨询师介入疏导。伴侣共同参与治疗有助于缓解心理压力,逐步恢复亲密关系前需经医生评估。必要时可短期使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物辅助治疗。
阴茎折断后3个月内避免剧烈运动和骑跨动作,穿着宽松内裤减少摩擦。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。恢复性生活前需经专科医生评估,定期随访观察远期并发症。出现异常勃起、排尿困难等症状应及时复诊。
割完包皮后出现龟头炎时,通常不建议自行拆除纱布。若炎症较轻且无渗出液,可在医生指导下拆除;若存在明显红肿、渗液或化脓,需保留纱布并及时就医。
术后龟头炎多因局部清洁不足、敷料更换不及时或细菌感染引起。轻微炎症表现为龟头表面发红、轻微瘙痒,此时保持伤口干燥透气有助于恢复。可使用碘伏溶液消毒后更换无菌纱布,避免摩擦刺激。若伴有黄色分泌物或疼痛加剧,可能合并细菌感染,需遵医嘱外用莫匹罗星软膏或红霉素软膏控制感染,同时保留纱布吸收渗出液。
当炎症发展为局部溃疡、发热或淋巴结肿大时,提示感染加重。此时强行拆除纱布可能导致创面二次污染,需立即就医进行分泌物培养,必要时口服头孢克洛分散片或阿奇霉素片抗感染治疗。术后1-3天为感染高发期,建议每日由专业医护人员评估伤口情况后决定是否拆除敷料。
术后应穿宽松棉质内裤减少摩擦,排尿后及时用生理盐水冲洗会阴。饮食避免辛辣刺激食物,多摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉促进伤口愈合。若出现纱布粘连不可强行撕扯,需用无菌生理盐水浸湿后缓慢移除。恢复期间禁止性生活及剧烈运动,定期门诊复查至创面完全愈合。