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擦伤六七天后伤口流血

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擦伤六七天后伤口流血

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

擦伤六七天后伤口流血可能与伤口感染、外力摩擦或凝血功能异常有关,建议及时就医处理。

擦伤后正常愈合过程中,伤口表面会形成血痂保护创面,一般不会再次出血。若六七天后仍有渗血,常见原因是局部受到反复摩擦或碰撞导致结痂脱落,例如衣物摩擦或活动时牵拉伤口。此时需用无菌纱布轻压止血,避免沾水,保持伤口干燥清洁。部分患者因糖尿病、长期服用抗凝药物等因素可能影响血小板功能,导致凝血时间延长,轻微外伤后易出血不止。这类情况需监测血糖或调整用药方案,必要时进行凝血功能检查。

少数情况下,伤口持续渗血可能提示继发细菌感染。感染会破坏新生肉芽组织,导致血管脆性增加,表现为伤口红肿、疼痛伴脓性分泌物。金黄色葡萄球菌或链球菌是常见致病菌,需通过清创和抗生素治疗控制感染。若出血呈鲜红色且呈搏动性,需警惕小动脉损伤,可能需缝合或电凝止血。老年人或营养不良患者因组织修复能力下降,伤口愈合延迟风险更高,需加强蛋白质和维生素C的摄入。

日常护理应避免抓挠结痂部位,穿着宽松衣物减少摩擦。可用生理盐水冲洗伤口后涂抹莫匹罗星软膏预防感染,出血较多时用云南白药粉外敷止血。如出现发热、伤口化脓或出血持续超过24小时,须立即就诊排查深部组织损伤或全身性疾病。恢复期间适当补充锌元素和优质蛋白,促进上皮细胞再生。

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跌打损伤一般是指因外力作用导致的软组织挫伤、关节扭伤或骨折等机械性损伤,常见于运动、劳动或意外事故中。跌打损伤可能由直接撞击、过度拉伸、扭转等因素引起,通常表现为局部疼痛、肿胀、淤血、活动受限等症状。

跌打损伤的临床表现与损伤程度密切相关。轻度损伤可能仅表现为皮肤淤青和轻微压痛,通常1-3天可自行缓解。中度损伤往往伴随明显肿胀和活动障碍,恢复需要3-7天。重度损伤可能出现关节错位、韧带撕裂或骨折,症状持续超过1周且疼痛剧烈。损伤后48小时内应遵循休息、冰敷、加压包扎、抬高患处的原则,有助于减轻肿胀。超过48小时可改用热敷促进血液循环。若出现持续疼痛、关节变形或无法承重等情况,需及时就医排除骨折可能。

日常预防跌打损伤需注意运动前充分热身,穿戴合适防护装备,避免在湿滑路面行走。老年人应加强平衡训练,居家环境减少障碍物。恢复期间可适量补充蛋白质和维生素C促进组织修复,但需避免饮酒及辛辣食物以免加重炎症。损伤完全恢复前不宜进行剧烈活动,循序渐进增加运动强度。

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