健康知道
| 1人回答 | 42次阅读
白内障手术后眼睛发痒可能与术后炎症反应、干眼症、缝线刺激、过敏反应或继发感染等因素有关。可通过抗炎滴眼液、人工泪液、缝线处理、抗过敏药物或抗生素治疗等方式缓解。
1、术后炎症反应
白内障手术属于侵入性操作，术后可能出现轻度炎症反应。手术过程中器械接触眼表组织可能引发局部免疫应答，导致组胺等炎性介质释放，表现为眼睛发痒、轻微充血等症状。通常遵医嘱使用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等非甾体抗炎药物可缓解症状，同时需避免揉眼以防加重刺激。
2、干眼症
手术可能暂时影响角膜神经功能，导致泪液分泌减少或蒸发过快。术中使用的消毒液、麻醉剂等化学物质可能破坏眼表微环境，引发干眼症状如异物感、瘙痒。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液保持眼表湿润，配合热敷促进睑板腺分泌。术后1-2周症状多逐渐缓解。
3、缝线刺激
若采用传统切口缝合术式，缝线材料可能对结膜产生机械性摩擦。缝线吸收过程中可能引发局部异物反应，表现为间断性刺痒感。需由医生检查缝线状态，必要时拆除松动缝线或更换为可吸收缝线。术后早期避免用力闭眼或揉搓眼眶区域。
4、过敏反应
部分患者对术中使用的碘伏消毒剂、抗生素眼膏或术后滴眼液中的防腐剂（如苯扎氯铵）过敏。除瘙痒外可能伴结膜水肿、眼睑皮疹等症状。需停用可疑药物，改用不含防腐剂的剂型，严重时可短期使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物控制过敏反应。
5、继发感染
术后护理不当可能导致细菌或病毒感染，早期可表现为瘙痒伴随分泌物增多。金黄色葡萄球菌、腺病毒等病原体可能通过污染的手部接触传播。需及时使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物，同时加强术眼清洁护理，避免与他人共用毛巾等物品。
术后应保持术眼清洁干燥，避免游泳或长时间暴露于粉尘环境。饮食上适当增加富含维生素A的深色蔬菜及Omega-3脂肪酸的深海鱼类，有助于角膜修复。若瘙痒持续超过1周或出现视力下降、剧烈疼痛等症状，需立即复诊排除严重并发症。定期随访检查眼压及角膜状态，按医嘱规范使用眼药水，不可自行调整用药频次。
白内障手术后一般1-2周可以进水，具体时间需根据术后恢复情况决定。
白内障手术属于微创手术，术后伤口较小，通常1周左右伤口初步愈合，此时可以轻柔清洗眼周，避免直接冲洗眼球。术后2周左右伤口基本愈合稳定，可正常洗脸、淋浴，但仍需避免游泳、潜水等长时间浸泡眼睛的活动。术后初期进水需注意水温适宜，避免使用刺激性清洁产品，动作轻柔以减少对眼部的摩擦。若出现眼部红肿、疼痛或分泌物增多等异常情况，应立即停止进水并就医检查。
术后恢复期间需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。避免揉眼、剧烈运动或提重物，防止伤口裂开。外出时佩戴防护眼镜，减少风沙、紫外线刺激。饮食上多补充维生素A、C及优质蛋白，如胡萝卜、橙子、鱼类等，促进角膜修复。定期复查眼压及人工晶体位置，确保术后恢复顺利。
