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鼻咽癌放疗引起咽部化脓可通过局部清洁护理、药物镇痛消炎、营养支持治疗、物理降温处理、必要时抗感染治疗等方式缓解。咽部化脓通常由放疗损伤黏膜屏障、继发细菌感染、免疫力下降、口腔菌群失衡、局部血液循环障碍等因素引起。
1、局部清洁护理
使用生理盐水或医用漱口水每日多次含漱，有助于清除咽部分泌物和坏死组织。避免用力咳嗽或擦拭，可用棉签蘸取康复新液轻柔清理创面。保持口腔湿润可选用人工唾液喷雾，进食后须立即漱口防止食物残渣滞留。
2、药物镇痛消炎
遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌繁殖，疼痛明显时可短期应用利多卡因胶浆局部涂抹。合并真菌感染需配合制霉菌素混悬液，炎症较重者可考虑口服头孢克洛分散片。所有药物使用需严格遵循放疗科医师指导。
3、营养支持治疗
选择高蛋白流质饮食如匀浆膳、肠内营养粉，避免过热或刺激性食物。吞咽困难时可添加膳食增稠剂，必要时通过鼻饲管补充营养。每日饮水不少于2000毫升，可适量饮用金银花露等清凉饮品。
4、物理降温处理
咽部灼热感明显时可用冰袋外敷颈部，每次不超过15分钟。室内保持湿度50%-60%，使用空气加湿器避免黏膜干燥。睡眠时抬高床头30度，减少夜间分泌物倒流刺激。
5、抗感染治疗
出现发热或脓性分泌物增多时需及时进行细菌培养，根据药敏结果选用注射用头孢曲松钠等抗生素。严重黏膜坏死需联合使用重组人表皮生长因子外用溶液，必要时行脓液引流术。
放疗期间应每日监测口腔黏膜变化，记录疼痛程度和进食量。避免吸烟饮酒及辛辣食物，使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿。保持居住环境通风清洁，接触患者前后需规范洗手。若出现持续高热、呼吸困难或脓血性分泌物，须立即返院处理。定期复查血常规和炎症指标，治疗间歇期可进行低频超声雾化吸入辅助治疗。
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