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胆囊癌死前一天天征兆

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胆囊癌死前一天天征兆

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中占首位,可出现右上腹疼痛,大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。此症状占84%,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。还可能出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,是因为不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见,并常有食欲减退。由于癌肿的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现,同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。

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胆囊癌在早期发现并进行及时的手术治疗是有可能根治的,但大多数患者在确诊时已经进入中晚期,治疗效果会大打折扣。要确定能否根治,需要根据癌症的分期、患者的身体状况和治疗方案综合评估。 1、早期胆囊癌的治疗方法 早期胆囊癌往往在无症状时意外通过胆囊切除术过程中被发现。如果病变局限于胆囊黏膜层或肌层,手术完全切除胆囊即可达到治愈效果,手术方式包括单纯胆囊切除术或扩大的胆囊切除术,具体方式需结合患者癌症分期确定。部分患者可能还需要辅助性化疗,以防止潜在的癌细胞扩散。 2、中晚期胆囊癌的挑战与方案 进入中晚期的胆囊癌常已扩散至邻近器官如肝脏或胰腺或淋巴结,治疗的重点在于延长生存时间和提高生活质量。治疗方案包括: 手术治疗:如肝脏部分切除联合胆囊切除,适用于局部浸润情况。 化疗与放疗:常见化疗药物有吉西他滨或顺铂,适用于无法手术切除的患者。放疗则可缓解疼痛和压迫感。 靶向治疗:部分患者可能会获益于靶向药物的联合治疗,根据具体基因检测报告确定适用疗法。 3、术后护理与饮食建议 无论是否完成手术,患者都需要注重术后护理和整体健康管理。饮食可选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如鱼类、豆制品、蒸煮蔬菜等,避免油炸食品和刺激性调料。同时,定期复查以监测癌症复发或转移情况。 胆囊癌的根治可能性受多种因素影响,早期确诊是关键。定期体检、关注胆囊疾病的预警信号如腹痛和黄疸,能够大幅提高发现早期病变的机会。如果确诊,应尽快与专业医生讨论最合适的治疗方案,并遵循个性化医疗建议。