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小孩发烧不退可能由病毒感染、细菌感染、脱水、川崎病等原因引起,建议家长及时监测体温并就医排查。
1、病毒感染流感病毒、腺病毒等感染可能导致持续发热,通常伴随咳嗽或流涕。家长需保持孩子水分摄入,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿豉翘清热颗粒。
2、细菌感染中耳炎、肺炎等细菌感染会引起反复高热,可能伴有局部疼痛或脓性分泌物。需就医进行抗生素治疗,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。
3、脱水水分摄入不足或腹泻导致脱水时会影响散热功能,表现为口干、尿量减少。家长需少量多次补充口服补液盐,必要时静脉补液治疗。
4、川崎病该血管炎性疾病会导致持续5天以上高热,伴随结膜充血和皮疹。需住院接受丙种球蛋白和阿司匹林治疗,延迟治疗可能损害冠状动脉。
家长发现孩子发热超过72小时或体温超过40度时须立即就医,发热期间宜选择米粥、苹果泥等易消化食物,避免包裹过厚影响散热。
婴儿肠套叠最早期症状主要有阵发性哭闹、呕吐、腹部包块、血便。
1、阵发性哭闹患儿突发剧烈哭闹伴肢体蜷缩,持续数分钟后缓解,间隔10-20分钟重复发作,可能与肠蠕动异常导致肠管套叠有关。
2、呕吐早期为反射性呕吐胃内容物,后期可吐出胆汁样液体,提示肠梗阻进展,需立即就医排查。
3、腹部包块右上腹或脐周可触及腊肠样包块,触诊时患儿哭闹加剧,此为套叠肠段的典型体征。
4、血便发病6-12小时后排出果酱样血便,系肠系膜血管受压导致黏膜出血,属于晚期表现但仍有诊断价值。
家长发现上述任一症状应及时带孩子就诊,超声检查可确诊,空气灌肠是主要治疗手段,延误处理可能导致肠坏死。