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胸闷气促是哮喘发作吗

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胸闷气促是哮喘发作吗

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
胸闷、气促有可能是哮喘发作引起,但是也有可能是其他原因。对于有支气管哮喘病史的人群出现胸闷、气促的现象,可能需要首先考虑会是哮喘出现发作,但是有的时候也有可能是哮喘的慢性持续期。也需要排查其他原因引起的胸闷、气促的现象,比如自发性气胸、心功能不全等相关的疾病。另外,肺炎、肺结核,甚至肺癌的患者,同样可以引起胸闷、气促的现象。还有一些疾病与哮喘的表现比较相似,比如慢阻肺、支气管扩张,这些疾病也可以表现为慢性的胸闷、呼吸困难、气促的现象。

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推荐 支气管哮喘能服用培他洛克吗

支气管哮喘患者通常不建议服用培他洛克。培他洛克的成分可能诱发支气管痉挛,加重哮喘症状。

培他洛克属于β受体阻滞剂类药物,这类药物可能阻断支气管平滑肌上的β2受体,导致气道收缩。对于支气管哮喘患者,气道本身存在高反应性,使用培他洛克后可能出现呼吸困难、喘息加重等情况。部分患者在使用后数小时内就会出现症状恶化,严重时可能诱发哮喘急性发作。

极少数情况下,对于合并冠心病等必须使用β受体阻滞剂的哮喘患者,医生可能权衡利弊后谨慎使用高选择性β1受体阻滞剂。这种情况下需要密切监测呼吸功能,并配合支气管扩张剂等药物预防不良反应。但培他洛克的选择性相对较低,对β2受体的影响更明显,临床仍尽量避免用于哮喘患者。

支气管哮喘患者应避免自行使用培他洛克等β受体阻滞剂类药物。如需控制心率或血压,可在医生指导下选择钙通道阻滞剂等替代药物。平时应规范使用吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂控制哮喘症状,定期复查肺功能,避免接触过敏原等诱发因素。出现用药不适或哮喘症状时应及时就医调整治疗方案。

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